24/10/2324/10/23婴幼儿轮状病毒腹泻婴幼儿轮状病毒腹泻与医院感染控制与医院感染控制XXXXXXXXXXXXXX医院医院医院感染危机医院感染危机————24/10/2324/10/23婴幼儿腹泻婴幼儿腹泻婴幼儿腹泻是一组由多病原、多因素婴幼儿腹泻是一组由多病原、多因素引起的以大便次数增多和大便形状改引起的以大便次数增多和大便形状改变为特点的肠道疾病。变为特点的肠道疾病。夏季婴幼儿腹泻以细菌感染为主。夏季婴幼儿腹泻以细菌感染为主。秋冬季腹泻以病毒感染为主，住院腹秋冬季腹泻以病毒感染为主，住院腹泻患儿泻患儿AA群轮状病毒的检出率达群轮状病毒的检出率达46%46%。。24/10/2324/10/23临床诊断的临床诊断的““小儿肠炎小儿肠炎””婴幼儿腹泻的诊断常受限于家属的经济条件、婴幼儿腹泻的诊断常受限于家属的经济条件、实验室检测、医师经验，而被临床概以“小实验室检测、医师经验，而被临床概以“小儿肠炎”表述。儿肠炎”表述。““小儿肠炎”是门诊或病房收治的常见病；小儿肠炎”是门诊或病房收治的常见病；““小儿肠炎”也是儿科医院感染的常见类小儿肠炎”也是儿科医院感染的常见类型；型；儿科秋冬季报告“小儿肠炎”很常见。儿科秋冬季报告“小儿肠炎”很常见。24/10/2324/10/23轮状病毒腹泻轮状病毒腹泻AA组轮状病毒组轮状病毒(GroupA(GroupArotavirusrotavirus，，RV)RV)是婴幼儿重症腹泻的主是婴幼儿重症腹泻的主要病原；要病原；婴幼儿婴幼儿RVRV感染在发达国家和发展中国家感染在发达国家和发展中国家都很普遍；都很普遍；参考文献：参考文献：几乎所有儿童在几乎所有儿童在55岁以前都受岁以前都受到过轮状病毒感染，秋冬季腹泻大多由轮到过轮状病毒感染，秋冬季腹泻大多由轮状病毒引起；状病毒引起；好发年龄：好发年龄：22个月以上的儿童，主要为个月以上的儿童，主要为66个月至个月至33岁的婴幼儿。岁的婴幼儿。24/10/2324/10/23中国中国CDCCDC关于关于RVRV的报道（张丽的报道（张丽杰）杰）RVRV感染是中国住院和门诊腹泻患儿的主要病感染是中国住院和门诊腹泻患儿的主要病因；因；住院腹泻患儿：住院腹泻患儿：RVRV检出率检出率(16%~61%)(16%~61%)，，中位检出率是中位检出率是46%46%。。门诊腹泻患儿：门诊腹泻患儿：RVRV检出率（检出率（15%~35%15%~35%），），中位检出率中位检出率29%29%。。24/10/2324/10/23发生在发生在xxxx院的院的AA群轮群轮状病毒婴幼儿腹泻状病毒婴幼儿腹泻24/10/2324/10/23采用金标法检测粪便标本的采用金标法检测粪便标本的AA群轮群轮状病毒抗原，特异、敏感；状病毒抗原，特异、敏感；病例多发、送检率高、阳性率高；病例多发、送检率高、阳性率高；所以所以：：““同种同源同种同源””的的AA群轮状病群轮状病毒感染性腹泻院内流行或爆发毒感染性腹泻院内流行或爆发““在在所难免所难免””。。24/10/2324/10/2377、、88、、99月，儿科收治感染性腹泻月，儿科收治感染性腹泻8282例，发生医院感染例，发生医院感染1818例，共例，共103103例。例。1818例医院感染中，例医院感染中，AA群轮状病毒腹泻占群轮状病毒腹泻占77例（例（77月份月份44例、例、88月份月份33例、例、99月份月份00例），形势严峻。例），形势严峻。3434例临床诊断病毒性腹泻中，例临床诊断病毒性腹泻中，AA群轮状病群轮状病毒阳性毒阳性1515例（例（44.244.2％），表现为％），表现为AA群群轮状病毒腹泻夏季流行。轮状病毒腹泻夏季流行。20072007年夏季婴幼儿年夏季婴幼儿AA群群RVRV腹腹泻泻24/10/2324/10/23年龄：年龄：3-113-11个月；个月；淡黄色水样便，腹泻剧烈，可呈射水状，淡黄色水样便，腹泻剧烈，可呈射水状，5-125-12次次//天；天；与夏季婴幼儿细菌性腹泻有明显区别；与夏季婴幼儿细菌性腹泻有明显区别；符合病毒性腹泻特征；符合病毒性腹泻特征；与往年冬季轮状病毒腹泻非常相似。与往年冬季轮状病毒腹泻非常相似。RVRV腹泻临床特点腹泻临床特点24/10/2324/10/23粪便常规检查不支持细菌性感染；粪便常规检查不支持细菌性感染；粪便常规细菌培养阴性；粪便常规细菌培养阴性；病毒性腹泻筛...
