麻醉护理常规Anesthesianursingroutine常见麻醉种类1、局部麻醉,包括局部浸润麻醉,表面麻醉。2、神经干及神经丛阻滞麻醉,包括臂丛神经阻滞麻醉,颈丛神经阻滞麻醉,以及腰丛神经阻滞麻醉,坐骨神经阻滞麻醉及股神经阻滞麻醉等。3、椎管内麻醉,包括硬膜外麻醉,蛛网膜下腔阻滞麻醉,骶管麻醉以及腰硬联合麻醉等。4、全身麻醉,包括静脉全身麻醉,吸入全身麻醉,静吸复合全身麻醉等。麻醉的护理常规复苏患者护理常规麻醉术后护理常规镇痛泵护理常规一、麻醉期的护理常规麻醉前护理麻醉中护理要点麻醉体位的管理麻醉期维持患者体温的护理措施麻醉期的护理常规---麻醉前护理麻醉前评估麻醉医师应在手术前1天访视病人,充分了解患者病情,针对麻醉问题为患者答疑解惑,消除其对麻醉和手术的恐惧心理。依据病人的诊断、病史麻醉相关的检查结果分析具体病情特点。积极与手术医生沟通,了解手术的范围、危险性、出血量决定是否需要特殊的麻醉。麻醉前准备1、病房准备心理准备术前应针对性地消除其思想顾虑和焦虑心理,耐心听取并解答其疑问。过度紧张者可据情况予以辅助治疗;心理障碍者,心理专家协助处理。身体准备麻醉前应尽量改善病人状况、纠正紊乱的生理功能、治疗潜在的内科疾病,使病人各脏器功能均处于较好状态。特别注意患者胃肠道准备情况,避免手术期内胃内容物反流、呕吐或误吸而致窒息或吸入性肺炎。若患者进食且需立即行全麻急诊手术,应留置胃管行胃肠减压。麻醉前建议禁食时间食物种类禁食时间(小时)清饮料2母乳4牛奶和配方奶6淀粉类固体食物6脂肪类固体食物82、手术室准备患者入手术室后,进行三方核查核对患者姓名、性别、住院号、手术名称、部位、手术时间,以及术前禁食、禁饮、术前用药等情况。建立静脉通道常规上肢建立静脉通道,穿刺置管针宜选择大号套管针,利于术中快速补液;小儿输液,应选择专用小儿输液装置,便于麻醉医生临时调整用药。巡回护士应保证仪器完好备用3、麻醉用药护理术中药品管理严格执行查对制度术中用药多为口头医嘱,严格执行双人查对制度,确认无误后方可执行。规范贴好药品标签,定位放置使用后的液体瓶或袋、空安瓿须保留备查,待患者离室后方可丢弃。严格执行无菌操作正确给药应严格控制给药剂量。常用局麻药与盐酸肾上腺素合用时,应注意浓度及适应症;易致过敏的药物,使用前应仔细询问药物过敏史。麻醉中护理要点---局麻的护理局麻下手术的患者更易出现精神紧张、恐惧,手术时肌肉紧张甚至颤抖,严重者出现面色苍白、心悸、出冷汗、恶心、眩晕、脉搏加快、血压升高等。1、适时与患者进行交流,分散注意力,解释术中可能出现的感觉,必要时为患者按摩一下受压部位,有助于提高麻醉效果,使手术顺利完成。2、熟悉所用局麻药的性质、用法、用量,严格落实用药查对制度。3、正确识别局麻后各种不良反应及防治。麻醉中护理要点---气管插管全麻的护理配合1、麻醉前协助医生准备麻醉用物,如吸引器、心电监护仪、抢救药品及宽胶布等;协助患者去枕,肩部抬高,头向后仰,肩部抬高。2、全麻诱导时,保持室内安静;行气管插管时,应床旁看护,约束及精神支持;手术开始前,应再次检查患者卧位,并注意遮挡,减少暴露,保护患者隐私。3、一位麻醉医生全麻操作时,巡回护士应协助其工作,如面罩给氧、局麻喷雾给药、插管时静脉推注用药、插管时协助显露声门、固定导管等。4、气管拔管时,应严密监测血氧饱和度、血压、心率变化,遵医嘱给予相应的拮抗药物;吸痰时动作轻柔,减少刺激,患者取侧卧位,有助于分泌物排出;苏醒期伴烦躁不安者,约束保护,防止坠床、管道脱出、意外拔管等情况发生。5、气管拔管后未彻底清醒者,应至复苏室观察,待清醒后且生命体征稳定方可送回病房。麻醉中护理要点----椎管内麻醉的护理配合1、协助麻醉医生摆放体位,即患者背部靠近手术床边缘,头下垫枕,身体尽量前屈;肩部与臀部水平内收,双手或单手抱屈膝,显露脊柱。2、穿刺前应备好相应物品及药品,核查患者有无局麻药过敏史;防止意外发生。3、穿刺过程中,注意观察患者面部表情、生命体征情况,发现异常及时报告;术中加强与...