10/23/2024全口义齿工艺技术实践(shíjiàn)第一页，共37页。第一节全颌种植义齿第二页，共37页。种植义齿(yìchǐ)是由牙种植体及其支持的上部结构组成的修复体。植入颌骨内的人工牙根称为牙种植体，又称下部结构；其上的连接装置及义齿(yìchǐ)部分称为上部结构。全颌种植义齿(yìchǐ)是在无牙合的上颌或下颌的几个位置上制作种植义齿(yìchǐ)，其上再制作义齿(yìchǐ)的各种修复体。包括全颌种植固定义齿(yìchǐ)和全颌种植覆盖义齿(yìchǐ)。全颌种植固定义齿(yìchǐ)，全颌种植覆盖义齿(yìchǐ)。种植义齿(yìchǐ)是由牙种植体及其支持的上部结构组成的修复体。植入颌骨内的人工牙根称为牙种植体，又称下部结构；其上的连接装置及义齿(yìchǐ)部分称为上部结构。全颌种植义齿(yìchǐ)是在无牙合的上颌或下颌的几个位置上制作种植义齿(yìchǐ)，其上再制作义齿(yìchǐ)的各种修复体。包括全颌种植固定义齿(yìchǐ)和全颌种植覆盖义齿(yìchǐ)。全颌种植固定义齿(yìchǐ)，全颌种植覆盖义齿(yìchǐ)。第三页，共37页。第四页，共37页。一、组成(zǔchénɡ)和结构牙种植体和上部结构组成（一）牙种植体的组成及辅助构件体部、颈部和基桩，二段式种植体为例其构件有：体部、基桩、愈合帽、牙龈成形(chénɡxínɡ)器、卫生帽、中央螺栓等牙种植体和上部结构组成（一）牙种植体的组成及辅助构件体部、颈部和基桩，二段式种植体为例其构件有：体部、基桩、愈合帽、牙龈成形(chénɡxínɡ)器、卫生帽、中央螺栓等第五页，共37页。（二）上部结构及其辅助构件1．全颌覆盖式种植义齿上部结构包括：人造冠、金属支架、人工牙、基托、固定螺丝及附着体等。2．全颌覆盖式种植义齿的辅助构件有：（1）转移(zhuǎnyí)杆，又称印模帽、取模桩。（2）基桩代型。（二）上部结构及其辅助构件1．全颌覆盖式种植义齿上部结构包括：人造冠、金属支架、人工牙、基托、固定螺丝及附着体等。2．全颌覆盖式种植义齿的辅助构件有：（1）转移(zhuǎnyí)杆，又称印模帽、取模桩。（2）基桩代型。第六页，共37页。二、上部结构(jiégòu)与基桩的连接形式杆卡式连接、套筒冠式连接、球形连接以及(yǐjí)磁性连接。杆卡式连接、套筒冠式连接、球形连接以及(yǐjí)磁性连接。第七页，共37页。1．杆卡式连接良好的固位、支持、稳定作用，生物力学相容性较好，因此(yīncǐ)是临床应用最广泛的一种形式。1．杆卡式连接良好的固位、支持、稳定作用，生物力学相容性较好，因此(yīncǐ)是临床应用最广泛的一种形式。第八页，共37页。2．套简冠式连接主要适用于：种植体数目少、骨支持力不足、基桩有轻微(qīngwēi)倾斜或基桩间距小的病例。2．套简冠式连接主要适用于：种植体数目少、骨支持力不足、基桩有轻微(qīngwēi)倾斜或基桩间距小的病例。第九页，共37页。3．球形连接主要适用于：①种植体基桩间的距离大，用杆卡式连接会对舌的活动有影响；②颌弓上的种植体呈斜线(xiéxiàn)安置，杆卡式连接不能平行于下颌铰链轴；③牙槽嵴的前段呈尖形，不宜用杆卡式连接；④保持口腔卫生困难；⑤不能承担其它类型附着体费用者。3．球形连接主要适用于：①种植体基桩间的距离大，用杆卡式连接会对舌的活动有影响；②颌弓上的种植体呈斜线(xiéxiàn)安置，杆卡式连接不能平行于下颌铰链轴；③牙槽嵴的前段呈尖形，不宜用杆卡式连接；④保持口腔卫生困难；⑤不能承担其它类型附着体费用者。第十页，共37页。4．磁性连接(liánjiē)常用于粘膜较厚或牙槽嵴低平的下颌无牙患者的覆盖式种植义齿。4．磁性连接(liánjiē)常用于粘膜较厚或牙槽嵴低平的下颌无牙患者的覆盖式种植义齿。第十一页，共37页。三、适应(shìyìng)证和禁忌证（一）适应(shìyìng)证（二）禁忌证（一）适应(shìyìng)证（二）禁忌证第十二页，共37页。四、修复体的设计(shèjì)原则（一）恢复缺失牙的形态和功能（二）保证义齿良好的固位、支持和稳定（三）保护口腔组织健康(jiànkāng)（四）坚固耐用（五）上部结构的力学设计（一）恢复缺失牙的形态和功能（二）保证义齿良好的固位、支持和稳定（三）保护口腔组织健...
