血小板减少的治疗VIP专享

文档来源为 :从网络收集整理.word 版本可编辑 .欢迎下载支持 . 问题较多，逐一回答如下：1.血小板减少症能治愈吗? 血小板减少症，多数是属于原发性（即没有白血病等其它血液系统恶性疾病） ，称为原发性血小板减少性紫癜（ITP），其中多数是可以治愈的，特别是儿童、急性发病患者。2.什么原因导致孩子血小板减少？自身免疫功能紊乱，形成抗自身血小板的抗体，这种抗体结合于血小板上， 就会使血小板在脾脏内的破坏增加，寿命缩短， 使血液循环中的血小板总体数量下降。3.为什么会反复发作？为什么一感冒就会血小板减少？该病（ ITP）的特点就是容易反复发作，容易在感冒或其它感染后发作。4.出院后孩子仍在口服地塞米松片，副作用较大，还有其他更好的措施吗？虽然ITP 治疗选择很多，但首选仍然是糖皮质激素（泼尼松、地塞米松或甲基泼尼松龙）。病情控制后即逐渐减量，直到停药。5.如果想进一步检查，需要检查哪些项目，有必要先做骨髓穿刺吗？从该患儿治疗效果看，糖皮质激素疗效很好，比较符合ITP 的临床表现，不必做骨髓穿刺。急性原发性血小板减少性紫癜的标准1. 常见于儿童；2. 起病急骤，大多在1 周以内；3. 发病前 1～3 周有呼吸道或其他病毒感染史。（二）治疗目标1. 尽量使血小板上升到安全水平（≥30×109/L ）。2. 控制出血症状。（三）推荐方案中医治疗合西药免疫治疗及支持治疗。推荐方案类别：西医为主中医为辅。（四）西医治疗原则和目的1．避免外伤、剧烈活动、有创治疗等。2．采用大剂量激素、丙种球蛋白、输注血小板等急症治疗，密切观察患者出血症状、体征、血小板计数。（五）中医治疗方案1．辨证治疗急性、重型原发性血小板减少性紫癜以血热妄行；阴虚火旺；脾虚失摄三个证型为常见。其中血热妄行证多见于急性原发性血小板减少性紫癜，阴虚火旺及脾虚失摄证多见于重型原发性血小板减少性紫癜。血热妄行：以发病急骤，壮热口渴，烦躁不宁，出血倾向较重，肌肤大片紫斑，色深，常伴有鼻衄、齿衄、便血、妇女月经过多等，咽干口燥，喜冷饮，大便干结，小便短赤，舌质红绛，苔黄燥，脉浮数或滑数为主证。治宜清热解毒，凉血化斑。常用药物有黄芩、黄连、板兰根、栀子、生地黄、水牛角、赤芍、牡丹皮、紫草、玄参。阴虚火旺：以起病缓慢，病程长，皮下瘀斑时轻时重，呈散在分布，色红，或有鼻衄、齿衄，伴头晕耳鸣，身倦乏力，心烦不宁，手足心热，五心烦热，或有潮热盗汗，口渴不欲饮，舌质红，无苔或花剥...