解除收养关系证明

字第 号收养人： ________姓名： ________ 性别 出生 年 月 日收养人： ________姓名： ________ 性别 出生 年 月 日被收养人： _______姓名： ________ 性别 出生 年 月 日送养人：姓名 (名称 )：________ 收养人与被收养人于年 月 日经成立收养关系。现因 ，经当事人协议，申请解除收养人和被收养人的养父母子女关系。经审查，其申请符合《中华人民共和国收养法》的规定，准予登记。收养关系自登记之日起解除。______(登记机关公章 ) 年 月 日中华人民共和国民政部收养证件管理专用章