新入职护士岗前培训之护理核心制度内科国内医疗不良事件现状2004年全国不良事件发生例次其中可避免不良事件163—755万65—310万3
6%35%—50%患者并不安全
给患者造成新的痛苦和伤害,甚至危及生命
护士直接接触患者时间长,对死亡和伤害承担责任的数量比任何其他专业都高
中国医院协会患者安全目标(2017版)•目标一正确识别患者身份•目标二强化手术安全核查•目标三确保用药安全•目标四减少医院相关性感染•目标五落实临床“危急值”管理制度•目标六加强医务人员有效沟通•目标七防范与减少意外伤害•目标八鼓励患者参与患者安全•目标九主动报告患者安全事件•目标十加强医学装备及信息系统安全管理一、提高医务人员对患者身份识别的准确性1、门诊就诊和住院患者在全院范围内统一实施身份标识管理(医保卡、新型农村合作医疗卡、身份证号码,与本人身份相符)2、在诊疗活动中,至少同时使用姓名、年龄两项核对患者身份,确保对正确的患者实施正确的操作
3、健全转科交接登记制度,完善关键流程(急诊、病房、手术室、ICU、产房、新生儿室之间流程)的患者识别措施4、ICU、新生儿科(室),手术室,急诊室等部门,以及意识不清、抢救、输血、不同语种语言交流障碍的患者等;用“腕带”作为识别患者身份的标识
5、对高浓度电解质、易混淆(听似、看似)的药品有严格的贮存要求,并严格执行麻醉药品、精神药品、放射性药品及医疗用毒性药品及药品类易制毒化学品等特殊管理药品的使用与管理规章制度
6、处方或用药医嘱在转抄和执行时有严格的核对程序,并由转抄和执行者签名确认
二、执行手卫生规范,控制医院感染1、按照手卫生规范,正确配置有效、便捷的手卫生设备和设施,为执行手卫生提供必需的保障与有效的监管措施2、医务人员在临床诊疗活动中应严格遵循手卫生相关要求(手清洁、手消毒、外科洗手操作规程等)
三、防范与减少患者跌倒、坠床等意