眼屈光学编撰：茂昌培训部一.眼球结构眼球壁外层：角膜、巩膜（纤维膜）作用：眼球保护层，维持眼内压眼球壁中层：虹膜、脉络膜、睫状体（葡萄膜、色素膜）作用：形成暗室环境虹膜：①含有丰富的血管和色素②有瞳孔括约肌和瞳孔扩大肌③将眼球前部腔隙隔成前、后房睫状肌：①位于虹膜根部与脉络膜之间②晶体悬韧带附着在睫状体上③睫状肌调节晶状体的弯曲度④分泌房水脉络膜：①含大量色素细胞和丰富的血管②为视网膜提供营养③形成眼内暗环境眼球壁内层：视网膜作用：成像，底片视网膜：①透明的膜②含有大量可接受光线刺激的感光细胞，将光刺激转化为神经冲动，传达给大脑的视觉中枢，产生视觉。③黄斑中心凹，大量视锥细胞（明视力）中心凹周边部越来越少视杆细胞(暗视力)→统称为感光细胞眼屈光介质（简化眼表示）角膜：屈光力43.05D晶状体：屈光力19.11D玻璃体房水总屈光力：58.64D眼角膜是眼睛前端一层透明薄膜。眼角膜完全透明，位于眼球前部，呈横椭圆形。角膜有十分敏感的神经末梢，如有外物接触角膜，眼睑便会不由自主地合上以保护眼睛位于眼球前壁的一层透明膜，约占纤维膜的前1/6，略呈横椭圆形，横径11.5-12mm,垂直径10.5-11mm，3岁以上儿童的角膜直径已接近成人。中央瞳孔区约4mm直径的圆形区内近似球形，其各点的曲率半径基本相等，而中央区以外的中间区和边缘部角膜较为扁平，各点曲率半径也不相等。角膜前表面曲率半径为7.8mm，后部表面的曲率半径为6.8mm。角膜厚度各部分不同，中央部最薄，厚度为0.5-0.57mm,周边部可达1mm角膜相当于一个凸凹镜，前表面产生+48.83D的屈光度，后表面产生-5.88D的屈光度，相加相当于+43.05D的凸透镜。角膜分五层：角膜的解剖和生理角膜从结构上可分为5层：上皮层(可修复)、前弹力层、基质层、后弹力层、内皮层眼角膜房水房水是无色透明的液体，属于组织液的一种，充满前后房，约有0.15～0.3ml，它含有营养，可维持眼内压力。房水也具有维持眼内压的功能。眼的内部压力--眼内压--取决于房水的量。原本这种充满于角膜和虹膜之间的液体，是由睫状体产生然后通过瞳孔进入前房，再由前房角的小梁网排出眼球。眼睛的房水系统，可以象水喉总是打开的洗涤槽相比，眼睛的引流管道就象与洗涤槽连接的排水管道，如果厨房的洗涤槽正常工作，从水喉出来的水顺利迅速地从洗涤槽排出。晶状体晶状体位于玻璃体前面，周围由晶状体悬韧带与睫状体相连，呈双凸透镜状，富有弹性。晶状体为一个双凸面透明组织，被悬韧带固定悬挂在虹膜之后玻璃体之前。晶体是眼球曲光系统的重要组成部分，也是唯一具有调节能力的屈光间质，其调节能力随着年龄的增长而逐渐降低，形成老视现象。晶状体前面的曲率半径为10mm，后面约6mm，晶状体前后径为4-5mm，直径为9mm。屈光力为+19.11D随着年龄的增长，晶状体核逐渐浓缩、扩大，并失去弹性，这时眼的调节能力就会变差，出现老视。所以人的一生就是调节力逐渐丧失的过程，新生儿时达到最大。玻璃体人体眼球组织。玻璃体为无色透明胶状体玻璃体位于晶状体后面，充满于晶状体与视网膜之间，充满晶状体后面的空腔里，具有屈光、固定视网膜的作用。玻璃体不是玻璃，它是人眼中类似于玻璃一样的物质，其无色透明，半固体，呈胶状，其主要成分是水，占了玻璃体体积的99%左右。当玻璃体因各种原因发生混浊，看东西时，就会觉得眼前如有蚊虫飞舞。此外随着年龄的增大，或由于高度近视等原因，半固体的凝胶状玻璃体就会逐渐变成液体状，这叫玻璃体液化。玻璃体和晶状体、房水、角膜等一起构成了眼的屈光间质，并且对视网膜和眼球壁起支撑作用，使视网膜与脉络膜相贴。在外伤或手术中，一旦发生玻璃体丢失，就容易造成视网膜脱离。二.人眼的屈光状态正视眼屈光不正眼老视眼近视远视散光屈光性轴性复合性生理现象屈光不正分类形成原因正视眼：是指当调节处于静止（无调节）状态下，5m外物体发出的平行光线入眼，通过屈光系统聚焦于视网膜上，即屈光度等于零。近视眼：是指当调节处于静止（无调节）状态下，5m外物体发出的平行光线入眼，通过屈光系统聚焦于视网膜前，即屈光度用负值（——）表示。假性近视：多发人群：青少年辨别：...
