医疗废物安全管理岚山区人民医院院感办医疗废物安全管理一医疗废物的概念和分类二医疗废物的管理三医疗废物的监督管理四医疗废物管理的法律依据一医疗废物的概念和分类基本概念医疗废物：是指医疗卫生机构在医疗、预防、保健以及其他相关活动中产生的具有直接或者间接感染性、毒性以及其他危害性的废物。危害：医疗废物具有极强的感染性、生物毒性和腐蚀性，排放管理不严或处理不当，会被风吹雨淋，造成对水体、大气、土壤的污染及对人体的直接危害。由于携带病菌的数量巨大、种类繁多，具有空间传染、急性传染、交叉传染和潜伏传染等特征，其危害性更大。无论是从卫生防疫角度，还是从环境保护的角度讲，加强对医疗废弃物的立法和管理都有极其重要的意义。一医疗废物的概念和分类医疗废物感染性药物性化学性损伤性病理性卫生部、国家环保总局卫医发[2003]287号壹医疗废物的概念和分类感染性废物：携带病原微生物具有引发感染性疾病传播危险的医疗废物。1、被病人血液、体液、排泄物污染的物品；如：棉球、棉签、棉条、纱布及其他各种敷料；一次性使用的卫生用品、医疗用品和医疗器械；废弃的被服；其他被病人血液、体液、排泄物污染的物品。2、传染病病人或者疑似传染病病人产生的生活垃圾；3、病原体的培养基、标本和菌种、毒种保存液；4、各种废弃的医学标本；一医疗废物的概念和分类5、废弃的血液、血清；6、使用后的一次性医疗用品、卫生用品、医疗器械视为感染性废物；如：吸痰管、肛镜等；口罩、治疗巾等；一次性针管等。7、排风高效过滤器；8、实验动物排泄物；9、污染的气体；10、实验污水。一医疗废物的概念和分类病理性废物：诊疗过程中产生的人体废弃物和医学实验动物尸体等。1、手术及其他诊疗过程中产生的废弃的人体组织、器官等。2、医学实验动物的组织、尸体。3、病理切片后废弃的人体组织、病理腊块等。一医疗废物的概念和分类损伤性废物：能够刺伤或者割伤人体的废弃的医用锐器。1、医用针头、缝合针。2、各类医用锐器，包括：解剖刀、手术刀、备皮刀、手术锯等。3、载玻片、玻璃试管、玻璃安瓿等。不论是否污染，均属于高度危险废物一医疗废物的概念和分类药物性废物：过期、淘汰、变质或者被污染的废弃的药品。1、废弃的一般性药品：抗生素、非处方类药品等。2、废弃的细胞毒性药物和遗传毒性药物：致癌性药物：如：硫唑嘌呤、环孢霉素、环磷酰胺、硫替派等；可疑致癌性药物：如：丝裂霉素、阿霉素、苯巴比妥等；免疫抑制剂。3、废弃的疫苗、血液制品等。一医疗废物的概念和分类化学性废物：具有毒性、腐蚀性、易燃易爆性的废弃的化学物品。1、废弃的化学试剂（医学影像室、实验室等）。2、废弃的化学消毒剂（过氧乙酸、戊二醛等）。3、废弃的汞血压计、汞温度计。二医疗废物管理要求1、使用后的一次性医疗用品必须由取得当地环保部门颁发的危险物品经营许可证的集中处置单位收集处理，不得出售给个体商贩、废品回收站或交由其他单位处理。2、医疗废物应分类放置于防渗漏、防锐器穿透的专用包装物或密闭容器内，须有明显的警示标识和警示说明。有专人使用专用转运工具按照确定的时间、路线转运到指定贮存地点。转运工具容器使用后应当及时消毒和清洁。二医疗废物管理要求3、感染性、病理性、损伤性、药物性及化学性废物不能混合收集。4、病原体的培养基、标本和菌种、毒种保存液等高度危险废物，首先在产生地点经压力蒸汽灭菌或化学消毒处理，然后按感染性废物收集处理。二医疗废物管理要求5、使用过的一次性医疗用品如一次性注射器、输液器和输血器等物品必须就地进行消毒毁形。放入专用收集袋进行集中处置。卫办医发〔２００５〕２９２号关于明确医疗废物分类有关问题的通知一、使用后的一次性医疗器械属于医疗废物。根据卫生部和国家环境保护总局联合下发的《医疗废物分类目录》（卫医发〔２００３〕２８７号）规定，使用后的一次性医疗器械，不论是否剪除针头，是否被病人体液、血液、排泄物污染，均属于医疗废物，均应作为医疗废物进行管理。二、使用后的输液瓶不属于医疗废物...
