下载后可任意编辑医疗事故鉴定申请书模板甲方： 乙方： 签订地点： 签订时间： 合同编号： 下载后可任意编辑医疗事故鉴定申请书模板 申请人 ： 性别：女 民族：汉 工作单位： 住址： 联系电话： 被申请人： 地址： 联系电话： 法定代表人： 职务：医院院长 联系电话： 申请事项 申请对申请人与被申请人之间的医疗纠纷作医疗事故技术鉴定 事实和理由 XX 年 XX 月 XX 日，申请人到被申请人处就诊，经 B 超探察为胆结石，并住院接受被申请人的腹腔镜取石手术建议。XX 年 XX 月 XX 日，申请人接受了腹腔镜取石手术。XX 年 XX 月 XX 日，申请人被开腹修补胆总管及左右肝管失败。XX 年 XX 月 XX 日，申请人因胆管损伤，腹腔感染，双侧胸腔积液，切口及重复切口感染严峻及重度贫血，重度养分不良转至昆明医学院其次附属医院干疗外科抢救。经长达60 多天的全力抢救和治疗后，保住了性命。现在康复阶段，半年后需要再进行胆肠吻合手术。 根据上述事实，申请人认为： 一，XX 年 XX 月 XX 日，申请人被推动手术台，接受腹腔镜取石手术，术中发觉石头过大(直径超过 3CM)，被申请人没有准时转变手术计划，仍然用直径仅为 0.3―1CM 的腹腔镜野蛮取石，造成申请人总胆管及左右肝管断裂，而被申请人并未准时进行修补就结束了手术。被申请人违反医疗常规，未对申请人做细致全面的正确诊断而盲目手术，术中发觉问题也未准时调节手术计划，以直径 0.3―1CM的腹腔镜头去取直径大于 3CM 以上的结石，毫无客观依据，凭借主观臆断，盲目蛮干，草率从事。导致申请人胆肝管损伤的事实充分说明白是被申请人的过失行为所致。 二，XX 年 XX 月 XX 日，申请人开头出现胆漏并黄疸症状，被申请人对申请人进行了开腹缝补胆管手术，荒唐的是，被申请人不能胜下载后可任意编辑任胆管修补手术，却坚持开腹。后以未找到胆管为由，没有进行胆汁引流，又将切口缝合，导致申请人出现重度腹膜炎合并双侧胸腔积液。在既不请示上级医生，又不准时将申请人转院的状况下，任由申请人在病房中躺了三天，直至病情加重濒临死亡，不得已术后其次天就离开病房前往个旧的被申请人主管医生才匆忙赶回医院，将申请人转至昆明医学院其次附属医院干疗外科，经过全力抢救入院 60 多天后才保住了性命。这一损害结果，彻低是被申请人违反了技术操作法律规范和医疗常规所造成的。而被申请人主管医生也严峻违反了《中华人民共和国执业医师法...
