1 贵州医科大学附属医院 十八项核心制度 1 、 首 诊 负 责 制 度 2 、 三 级 医 师 查 房 制 度 3 、 会 诊 制 度 4 、 疑 难 病 例 讨 论 制 度 5 、 急 危 重 患 者 抢 救 制 度 6 、 死 亡 病 例 讨 论 制 度 7 、 术 前 讨 论 制 度 8 、 查 对 制 度 9 、 值 班 与 交 接 班 制 度 1 0 、 手 术 安 全 核 查 制 度 1 1 、 手 术 分 级 管 理 制 度 1 2 、 新 技 术 和 新 项 目 准 入 制 度 1 3 、 病 历 书 写 基 本 规 范 管 理 制 度 1 4 、 临 床 “危 急 值 ”报告制 度 1 5 、 抗菌药物分 级 管 理 制 度 1 6 、 临 床 用血审核 制 度 1 7 、 分 级 护理 制 度 1 8 、 信息安 全 管 理 制 度 2 首诊负责制度 一 .首 诊 负 责 是 指 第 一 位 接 诊 医 师 (首 诊 医 师 )对 所 接 诊 病 人 特 别 是对 急 、危重病 人 的检查、诊 断、治疗、转科和转院等工作负 责 到底。 二.首 诊 医 师 除按要求进行病 史、体格检查、化验的详细记录外，对 诊 断已明确的病 员应积极治疗或收住院治疗；对 诊 断尚未明确的病 员应边对 症治疗，边及时请上级医 师 会诊 或邀请有关科室医 师 会诊 ，诊 断明确后即转有关科室治疗。 三.诊 断明确须住院治疗的急 、危、重病 员，必须及时收入院，如因本院条件所 限，确需转院者，按转院制度执行。 四.如遇危重病 员需抢救时，首 诊 医 师 首 先抢救并及时通知上级医师 、科主任(急 诊 科主任)主持抢救工作，不得以任何理由拖延和拒绝抢救。 五.对 已接 诊 的病 员，需要会诊 及转诊 的，首 诊 医 师 应写好病 历、检查后再转到有关科室会诊 及治疗。 3 三级医师查房制度 一 .科 主 任 、 主 任 医 师 (含 副 主 任 医 师 )每 周 查 房1～ 2 次 。 重 点 解 决疑 难 病 例 ； 审 查 新 入 院 、 重 危 病 人 的 诊 断 、 治 疗 计 划 ； 决 定 重 大 手术 及 特 殊 检 查 及 治 疗 ； 决 定 邀 请 院 外 会 诊 ； 抽 查 病 历 和 其 他 医 疗 文件 书 写 质 量 ； 结 合 临 床 病 例 考 核 住 院 医 师 、 实 习 医...
