醒脑开窍针刺法精髓醒脑开窍 ”针法的理论基础《内经》称中风为“大厥 ”“薄厥 ”，“血之于气并走于上，则为大厥”，对于中风的病因病机，中国传统医学历代各家认识及学说颇为不一，没有形成统一的认识。石学敏院士在继承古代各家之论的基础上，结合现代医学， 针对中风病的两大症状：神志障碍和肢体运动障碍，其主要原因是脑血管的闭塞不通，脑功能异常，亦即“元神之府 ”失用，脑窍闭塞则神无所依，肢无所用，明确提出中风病的根本病因病机为“窍闭神匿，神不导气”，确立了以醒脑开窍、滋补肝肾为主， 疏通经络为辅的治疗大法，创立了 “醒脑开窍 ”针刺法。 并分 “主方Ⅰ”和“主方Ⅱ”两种临床方法。“主方Ⅰ”取手厥阴心包经内关和督脉水沟2穴，主要用于心神昏瞀，意识丧失及某些疾病的急性期，因患病初期，病人精神紧张，神不守舍，故应调整心神，以利疾病的治疗，如中风的脱、闭证，惊悸，癔病，癫狂痫，中暑，中毒导致神志昏迷等。以内关、水沟为主穴，注意了整体的神的调整，同时根据各种不同的伴随症状，进行辨证随症加减，这样就将整体观念与辨证论治有机地结合起来运用于临床。“主方Ⅱ”取督脉上星、印堂、百会、内关、三阴交为主穴，主要用于中风病的恢复期及非器质性的心悸、遗尿、阳萎、遗精等。2. “醒脑开窍 ”针法的处方特点（1 ）开创了中风病因、 病机及治则的第三阶段。中医治疗中风的第一阶段以唐宋以前的“外风”学说为主。《内经 ·灵枢》认为中风的病因主要是真气不足而邪气独留。《金匮要略》亦认为是经络空虚， 风邪乘虚入中。 治则上以疏风祛邪、扶助正气为主。第二阶段以唐宋以后的“内风 ”学说为主， 不论是刘河间的“心火暴甚 ”、或是李东垣的 “正气自虚 ”，还是朱丹溪的 “湿痰生热 ”最终都是引动了“内风 ”，正如清代叶天士总结的“精血衰耗， 水不涵木 ⋯⋯ 肝阳偏亢，内风时起 ”。治则上以滋液熄风，补阴潜阳为主。石学敏院士经过长期临床观察，“主不明，则十二官危 ”“血苑于上，使人薄厥”“血之与气，并走于上”，剖析了中风病的病位在脑，病理机制是 “窍闭神匿，神不导气”，《灵枢 ·本神》云： “凡刺之法，先必本于神”，醒脑开窍针刺法就是立足于“醒脑 ”“醒神 ”“调神 ”。从中医治疗中风历史发展来看，如果说“风”“痰”学说是第一、二阶段的主流，那么立足于 “醒神 ”“调神 ”的醒脑开窍针刺法则开创了中医治疗中风的第三阶段。（2）...
