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重症医学科常用药物

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重症医学科常用药物一、常用抢救药物盐酸肾上腺素(1mg/ml/ 支)1、药理作用:小剂量扩张微小动脉,减少心肌耗氧量。大剂量改善冠状血流。增加心肌供血供氧。2、副作用:头痛,心悸,血压升高,心律失常,停药后消失,剂量过大注射入血管使血压骤升,反复局部注射易引起局部坏死。3、适应症:过敏性休克,支气管哮喘,心跳骤停的抢救。4、禁忌症:禁用于高血压,心脏病,糖尿病,甲亢,洋地黄中毒,心源性哮喘,出血性休克等患者。5、用法用量:常用量:皮下注射,1 次 0.25mg-1mg;极量:皮下注射,1 次 1mg。. 抢救过敏性休克: 皮下注射或肌注 0.5 ~1mg,也可用 0.1 ~0.5mg缓慢静注 ( 以 0.9%氯化钠注射液稀释到10ml) ,如疗效不好,可改用4~8mg静滴( 溶于 5%葡萄糖液 500~1000ml) 。②. 抢救心脏骤停: 可用于麻醉和手术中的意外、 药物中毒或心脏传导阻滞等原因引起的心脏骤停,以0.25 ~0.5mg 以 10ml 生理盐水稀释后静脉 ( 或心内注射 ) 。③. 治疗支气管哮喘:效果迅速但不持久。皮下注射0.25 ~0.5mg,3~5 分钟见效,但仅能维持1 小时。必要时每4 小时可重复注射一次。6、注意事项:①、用量过大或皮下注射时误入血管后,可引起血压突然上升而导致脑溢血。②、皮下注射要更换注射部位以免引起组织坏死,注射时密切观察血压和脉搏变化,以免引起血压骤升和心动过速。③、用本品可增加心肌和全身耗氧量,故必须充分给氧,注意酸中毒发生。异丙肾上腺素 (1mg/ml/ 支)1、药理作用:增加心肌收缩力,松弛支气管,肠道平滑肌。2、副作用:心悸,头痛,头晕,喉干,恶心,软弱无力,出汗,可产生耐药性,剂量过大可引起心律失常。3、适应症:适应于心脏骤停,房室传导阻滞,支气管哮喘,心源性和中毒性休克。4、用法用量:①、救治心脏骤停,心腔内注射0.5~1mg。②、三度房室传导阻滞,心率每分钟不及40 次时,可以本品 0.5~1mg加在 5%葡萄糖注射液 200~300ml 内缓慢静滴。5、注意事项:①、密切观察心电图、脉搏、血压的变化,根据病人的病情变化调整用药。②、 若心率 110 次/分钟以上,心电图异常或患者有胸痛时,立即停药及时报告医生。③、一旦出现腮腺肿大,应立即停药。去甲肾上腺素 (2mg/ml/ 支)1、药理作用:受体激动剂,使血管收缩,血压升高,心排出量增加。2、副作用:局部组织缺血坏死,急性肾功能衰竭滴速快可致心律紊乱,过量可致高血压,尿闭,静注外渗可致局部坏死...

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