1 / 14 重金属污染诊疗指南(试行)第一部分铅、镉、砷、铬、汞污染潜在高风险人群健康体检一、铅污染潜在高风险人群健康体检项目(一)筛查:血铅
儿童血铅≥μ/、成人血铅 ≥μ/ (μ/)者进行复查
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(二)复查:筛查血铅超标者(儿童血铅≥μ/;成人血铅 ≥μ/ (μ/))复查静脉血铅
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(三)专项体检:复查静脉血铅仍超标者进行专项体检,其内容为:
症状询问:重点询问神经系统、消化系统和贫血症状,如头痛、头晕、乏力、失眠、烦躁、多梦、记忆力减退、四肢麻木、腹痛、食欲减退、便秘等
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体格检查:()儿科内科常规检查;()神经系统常规检查
实验室和其他检查:()儿童:静脉血铅;()成人及经静脉血铅复查证实为中度以上儿童铅中毒者:血常规、尿常规、肝功能、静脉血铅或成人尿铅;()成人:尿δ(尿 δ 氨基- γ-酮戊酸)、血(红细胞锌原卟啉) 、(血红细胞游离原卟啉)
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二、镉污染潜在高风险人群健康体检项目(一)筛查:尿镉
尿镉肌酐肌酐 )者进行复查
(二)复查:筛查尿镉超标者(尿镉肌酐肌酐 ))复查尿镉
(三)专项体检:复查尿镉仍超标者进行专项体检,其内容为:
症状询问:重点询问有关肾脏疾病和骨质疏松症的病史及相关症状
体格检查:内科常规检查
实验室和其他检查:血常规、尿常规、尿镉、尿微球蛋白尿视黄醇结合蛋白、肝功能、肾功能、线检查(骨盆、尺桡骨、胫腓骨)
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三、砷污染潜在高风险人群健康体检项目(一)筛查:尿砷
超过当地正常参考值者进行复查
(二)复查:筛查尿砷超标者(超过当地正常参考值)复查发砷或尿砷
(三)专项体检:复查发砷或尿砷仍超标者进行专项体检,其内容为:
症状询问:重点询问乏力,头痛、头晕、失眠、四肢远端麻木、疼痛,双下肢沉重感、消化不良、肝