FFDGPETCT对肉芽肿性炎的诊断价值VIP免费

1818F-FDGPET/CTF-FDGPET/CT在肺真菌病中的应用体会在肺真菌病中的应用体会王振光王振光青岛大学医学院附属医院青岛大学医学院附属医院PET/CTPET/CT中心中心炎症的概念炎症的概念PETPET的原理的原理应用体会应用体会病例分析病例分析1-1.1-1.炎症的基本概念炎症的基本概念炎症：具有血管系统的活体组织对损伤因子所炎症：具有血管系统的活体组织对损伤因子所发生的防御反应（发生的防御反应（inflammation)inflammation)变质、渗出和增生变质、渗出和增生炎症的经过炎症的经过急性炎症急性炎症(acute)(acute)：以渗出性病变和变质改变为主，：以渗出性病变和变质改变为主，炎症细胞浸润以嗜中性粒细胞为主炎症细胞浸润以嗜中性粒细胞为主慢性炎症慢性炎症(chronic)(chronic)：以增生为主，浸润的炎细胞为：以增生为主，浸润的炎细胞为淋巴细胞、浆细胞和巨噬细胞等淋巴细胞、浆细胞和巨噬细胞等1-2.1-2.炎症的基本概念炎症的基本概念炎症的组织学类型炎症的组织学类型变质性炎：急性重症肝炎、流行性乙型脑炎变质性炎：急性重症肝炎、流行性乙型脑炎渗出性炎：浆液性炎、纤维素性炎、化脓性炎和出渗出性炎：浆液性炎、纤维素性炎、化脓性炎和出血性炎血性炎增生性炎：以增生为基本病理变化为主的炎症增生性炎：以增生为基本病理变化为主的炎症1-3.1-3.炎症的基本概念炎症的基本概念增生性炎：以增生为基本病理变化为主的炎症，增生性炎：以增生为基本病理变化为主的炎症，多为慢性多为慢性非特异性炎症增生性炎：浸润细胞为淋巴细胞、浆非特异性炎症增生性炎：浸润细胞为淋巴细胞、浆细胞和单核细胞；炎症细胞引起组织破坏；纤维结细胞和单核细胞；炎症细胞引起组织破坏；纤维结缔组织、血管、上皮细胞、腺体、实质细胞增生缔组织、血管、上皮细胞、腺体、实质细胞增生炎性息肉和炎性假瘤炎性息肉和炎性假瘤特异性增生性炎（即肉芽肿性炎）：以肉芽肿形成特异性增生性炎（即肉芽肿性炎）：以肉芽肿形成为特点为特点1-4.1-4.炎症的基本概念炎症的基本概念特异性增生性炎（即肉芽肿性炎）：以肉芽肿形特异性增生性炎（即肉芽肿性炎）：以肉芽肿形成为基本特点的炎症成为基本特点的炎症肉芽肿：由巨噬细胞及其演化的细胞，呈局限性浸润肉芽肿：由巨噬细胞及其演化的细胞，呈局限性浸润和增生所形成的境界清楚的结节状病灶。上皮样细胞和增生所形成的境界清楚的结节状病灶。上皮样细胞和多核巨细胞和多核巨细胞病因分类：细菌（结核和麻风杆菌）、螺旋体（梅病因分类：细菌（结核和麻风杆菌）、螺旋体（梅毒）、真菌（组织胞浆菌病）、寄生虫（血吸虫病）毒）、真菌（组织胞浆菌病）、寄生虫（血吸虫病）感染、异物（手术缝线、金属吻合器）和原因不明感染、异物（手术缝线、金属吻合器）和原因不明（结节病）（结节病）1-5.1-5.如何诊断炎症如何诊断炎症增生性炎如何诊断？增生性炎如何诊断？肉芽肿性炎肉芽肿性炎肺真菌病肺真菌病胸部胸部XX线片线片多层螺旋多层螺旋CTCTMPR\VR\MPR\VR\动态增强扫描、灌注扫描动态增强扫描、灌注扫描PET/CTPET/CT1818F-FDGF-FDG1818F-FLTF-FLT微生物学和或病理诊断微生物学和或病理诊断2.PET/CT2.PET/CT原理原理肿瘤生长需要能量，如同人体运动工作或机器运肿瘤生长需要能量，如同人体运动工作或机器运转需要能量一样转需要能量一样2-1.PET/CT2-1.PET/CT诊断肿瘤的原理诊断肿瘤的原理机器运转所需能量机器运转所需能量————汽油、柴油和核能汽油、柴油和核能人体运动所需能量人体运动所需能量————葡萄糖、脂肪、蛋白质葡萄糖、脂肪、蛋白质肿瘤生长所需能量肿瘤生长所需能量————葡萄糖葡萄糖2-1.PET/CT2-1.PET/CT诊断肿瘤的原理诊断肿瘤的原理早在早在19301930年年WarburgWarburg就发现肿瘤细胞具有葡就发现肿瘤细胞具有葡萄糖代谢增高的特点，表现为对葡萄糖的摄取萄糖代谢增高的特点，表现为对葡萄糖的摄取和代谢速率增加和代谢速率增加3030多年来肿瘤显像表明肿瘤葡萄糖摄取增加多年来肿瘤显像表明肿瘤葡萄糖摄取增加研究表明恶性肿瘤细胞膜上糖类物质转运...