婴幼儿血管瘤药物治疗进展血管瘤(hemangiomas)是-一种婴幼儿高发的先天性脉管疾病,由于病变的复杂多样性及个体差异,其治疗多种多样;随着对血管瘤的发病机制研究、新药物的开发,近年来药物治疗更是层出不穷,为明确药物治疗机制,提高临床工作质量,本文就婴幼儿血管瘤药物治疗研究进展情况综述如下
标签:婴幼儿;血管瘤;药物治疗据不完全统计在我国婴幼儿血管瘤发病率约 4%〜8%,其治疗方式有手术、药物、注射、激光、微波、介入等多种方式
目前对于药物治疗机制及新药物的研发越来越受到关注,给婴幼儿血管瘤治疗带来新的福音
1 概况近一个世纪以来,依据瘤体形态学及临床表现特征,血管瘤简单地被分为毛细血管瘤、海绵状血管瘤及蔓状血管瘤三大类,而毛细血管瘤进一步分为葡萄酒色斑及草莓状血管瘤两类,若瘤体内存在两种类型或其他合并如脂肪、淋巴等组织则称之为混合型;但在疾病的转归过程及治疗方法选择上,这种分类存在很大缺陷
1982 年,Mulliken 等[1]根据血管内皮细胞生物学特性,将传统概念的血管瘤范畴划分为血管瘤和血管畸形(vascularmalformations)两大类
血管瘤通常认为与内皮细胞异常增生有关,初为增殖期,通常出现婴幼儿出生时或出生后 1 月内,之后瘤体生长较快,大约在 1〜5 岁,瘤体进入静止期,也有称之为稳定期,紧接着瘤体缓慢消退(消退期),小部分能完全消退[2-3]
由于该分类法可更好地帮助临床医生判断血管瘤的疾病性质、指导治疗方式的选择及预后的评估,Mulliken 法逐渐被各国广泛应用[4]
Enjolars 等[5]认为血管瘤属于良性肿瘤范畴,应将概念进一步明确下来,建议更名为血管性肿瘤
Wirth 等⑹根据血管瘤的分布,将其分为局限型(单发于一个部位,体积小,界限清晰)、节段型(散发一个解剖部位)及多发型(即多个节段型)
Morelli[7]根据血管瘤的深度