重型肝炎的诊断和治疗

,乙肝病毒1/23是引起重型肝炎的主要病因。,丙肝病毒（能否引起急性重型肝炎尚有争论。,戊肝病毒（感染引起重型肝炎主要发生于孕妇,庚肝病毒（和的致病性目前尚难定论，多数学者认为,是其它病毒性肝炎病程中一种伴,其他病毒感染其他能引起重型肝炎的病毒如巨细胞病毒）、腺病毒）、人类细小病DDDDDDDDDD重型肝炎的诊断和治疗一、重型肝炎的定义及临床分型急性病毒性肝炎发生者称急性重型肝炎，在慢性病毒性肝炎的基础上发生者称慢性重型肝炎。急性重型肝炎又可根据发生急性肝衰竭的通常以肝性脑病为标志缓急程度再分为暴发性和亚急性重型肝炎，前者指于发病的天内发生急性肝衰竭，而后者指于发病后天至个月周内发生的急性肝衰竭。二、重型肝炎的病原学，甲肝病毒单纯引起重型肝炎较少见，约占％,而多见于在原有，感染的基础上重叠感染。者。感染或是一个旁观者。、病毒最新资料推荐单纯疱疹病毒（）、水痘带状疱疹病毒等，这些病毒引起重型肝炎多见于器官移植术后、免疫抑制治疗、肿瘤化疗后。,混合感染两种或两种以上的病毒混合感染易引起重型肝炎，/的同时或重叠感染引起重型肝炎是典型例子。在和慢性感染的基础上均有可能合并感染，且发生于后者的病情似更严重，也有合并感染者，在拉米夫定治疗过程中出现耐药或中途停药者发生重症肝炎的报道。迄今为至，尚有一些未知的病毒可引起重型肝炎。四、重型肝炎的临床表现，急性重型肝炎又称暴发性肝炎,一般指在急性病毒性肝炎起病后天内发生肝衰竭。其特点是起病急骤、发展迅速。早期以精神神经症状最突出，如性格改变、嗜睡、行为异常、意识障碍等，同时可有肝浊音界缩小，出血倾向加重，扑翼样震颤、踝阵挛、肝臭，肝功能生化指标显著异常，呈酶一疸分离。凝血酶原活动度％。，亚急性重型肝炎急性病毒性肝炎发病后天至周内出现肝衰竭。在急性肝炎的基础上具有以下特点即应考虑。极度乏力、精神萎靡。严重消化道症状频繁恶心、呕吐。最新资料推荐3/23高度腹胀，可有腹部胀气或大量腹水。⑸ 谷胱甘肽（）国内外学者证实病毒性肝炎患者体内和肝内存在着过量的自由基、內毒素等有害物质，并激活枯否细胞和其他单核巨噬细胞释放炎症介质，如、、，从而导致肝细胞质膜功能紊乱而出现暴发性氧化代谢氧化应激，产生大量的活性5/23最新资料推荐自由基，且病毒性肝炎患者的抗氧化系统，也有不同程度损伤，表现为血浆超氧歧化酶、维生、含量下降，且病情越重，下降越明显。针对上述的病理生理，有必要应用抗氧...