院长业务查房记录表时间：科别：评分：分参加查房人员查房情况20 分住院医师（ 5 分）查房医师（ 15 分）得分检查者病历检查情况26 分序号床号住院号病人姓名主管医师上级医师得分病历等级检查者1 2 3 4 注：每份病历按百分制换算为26 分院感情况检查10 分项目简评得分检查者医 院 感 染 管理（ 6 分）传 染 病 疫 情管理（ 2 分）医 疗 废 物 管理（ 2 分）基础医疗质量10 分项目次数简评得分检查者业务学习（ 1 分）疑难危重讨论（1 分）死亡讨论（ 1 分）医疗缺陷（ 1 分）抢救登记（ 1 分）会诊登记（ 1 分）交班记录（ 1 分）术前讨论（ 1 分）科主任手册（ 1 分）三级三严考核（1 分）医技质量检查14 分项目报告率（份）及时性报告规范性简评得分化验（ 3 分）放射（ 3 分）B 超（ 2 分）临床药事及医嘱 （6 分）长期医嘱、 抗生素应用 （ 3 分）临时医嘱（ 1 分）麻醉药品管理（1 分）科室药品管理（1 分）护理质量检查20 分项目简评得分基础护理（ 1 分）特、一级护理（3 分）护理技术操作（3 分）消毒隔离（ 3 分）护理文书书写（3 分）护士长病房管理 （3 分）护理安全管理（3 分）病员意见调查（1 分）整改措施
