3? 9? 3 预制拼装井室检验批质量验收记录表 B.0.1 编号：□口工程名称丽水市莲都区青林村城中村改造工程分部工程名称附属构筑物工程分项工程名称预制拼装井室施工单位浙江金圣建设有限公司施工员李斌项目经理范丽燕分包单位/分包项目经理/施工班组长王钦奎工程数量xxx验收部位（桩号或井号）支路一雨水井项目技术负责人赵春生交方班组泥工班组接方班组泥工班组检查日期年月日检查项目序 号检查内容检验依据 /允许偏差（规定值或土偏差值）检查数量检查结果 /实测点偏差值或实测值范围点数12345678910应测 点数合格 点数合格 率（%）主 控项 目1原材料预制构件的质量符合国家相关标准及设计要求合格证及检验报告编号：1002般 项目1平面轴线位置（轴向、垂直轴向）15每座22结构断面尺寸+10 , 023井室尺寸长、宽或直径± 2024井口咼程农田或绿地+201路面与路面规定一致5井底咼程± 102施工单位检查评定结论项目专业质量检查员：（签字）监理工程师：（签字）（或建设单位项目专业技术负责人）：（签字）监理（建设）单位意见
