小松卫生院临床技术操作规范

1小松卫生院诊疗技术操作规范2016 年 01 月诊疗技术操作规范目录21 换药术 42、深部静脉穿刺与注射.63、动脉穿刺 94、环甲膜穿刺术 105、气管插管术 126、腹膜腔穿刺术 147、胸膜腔穿刺术 168、心包腔穿刺术 189、腰椎穿刺术 2010 骨髓穿刺术 22311、膝关节腔穿刺术 2412 耻骨上膀胱穿刺术 2513 三腔二囊管压迫止血法 2714 现场心肺复苏术 2915 急救止血法 3216 常用切开技术 3417 深部脓肿切开引流 4018 清创术 4119 皮肤肿物切除术 434临床常用医疗技术操作规范是每位医师应熟练掌握的基本技术之一，也是临床医生“三基”训练的重要内容，实践证明，临床“三基”训练，不仅是提高医务人员业务素质的基本途径，也是提高医院医疗质量的重要环节，同时又是医院医疗管理的主要内涵。为规范我院临床医疗技术操作，提高医疗质量，杜绝医疗差错，组织相关人员参考临床“三基”训练用书，编写了新的《诊疗技术操作规范》，作为指导全院医务人员进行各种临床技术操作和“三基”训练的规范用书，望各科医务人员认真学习，并在平时工作中严格按照《诊疗技术操作规范》执行。5换药术用于检查伤口,清除伤口分泌物,去除伤口内异物和坏死组织,通畅引流,控制感染，促进伤口愈合。【方法】1.用手取下外层敷料（勿用镊子）,再用镊子取下内层敷料。与伤口粘住的最里层敷料,应先用盐水浸湿后再揭去,以免损伤肉芽组织或引起创面出血。2•用两把镊子操作,一把镊子接触伤口,另一把接触敷料。用酒精棉球清洁伤口周围皮肤,用盐水棉球清洁创面,轻沾吸去分泌物。清洗时由内向外，棉球的一面用过后,可翻过来用另一面,然后弃去。3•分泌物较多且创面较深时,宜用生理盐水冲洗,如坏死组织较多,可用消毒溶液冲洗。4・高出皮肤或不健康的肉芽组织,可用剪刀剪平,或先用硝酸¥艮棒腐蚀，再用生理盐水中和；或先用纯石炭酸腐蚀，再用 75%酒精中和。肉芽组织有较明显水肿时，可用高渗盐水湿敷。5・一般创面可用消毒凡士林纱布覆盖,必要时用引流物,上面加盖纱布或棉垫,包扎固定。【注意事项】1•严格遵守无菌外科技术,换药者如已接触伤口的绷带和敷料,不应再接触换药车或无菌的换药碗。需要物件时可由护士供给或洗手后再取。各种无菌棉球、敷料从容器取出后,不得放回原容器内。污染的敷料须立即放污物盘或敷料桶内。62. 换药者应先换清洁的伤口,如拆线等；然后再换感染伤口,最后为严重感染的伤口换药。3•换药时应注意取出伤口内的异物，如线头、死骨...