医院新技术新工程审批表项 目 名 称：PRP 治疗膝骨关节炎的临床研究申 请 科 室：创伤关节科申 请 时 间：2021 年 12 月 23 日批 准 时 间：年月日组织鉴定单位：医务科批 准 单位：医院技术管理委员会医院实用文档
〔可另附页〕膝骨关节炎是一种慢性关节疾病，它的主要改变是关节软骨面的退行性变和继发性的骨质增生,尤其是关节软骨的老化
其发病因素较多，与：高龄、供给关节的血流减少导致关节软骨细胞的功能和软骨性质改变、对细胞因子和生长因子的应答改变、慢性劳损、肥胖、骨质疏松、外伤和力学的改变、遗传因素等均有关系
目前国内有20%的老年人遭受此病的煎熬，由于病人思想观念和经济差的原因只有0
1%的膝关节退变的病人可行关节置换，剩余的病人因病致残，生活质量严重下降
骨关节炎的治疗可分为手术治疗〔四期及局部三期病人〕和 保守治疗(所有病人)
保守治疗包括理疗、药物、注射疗法和中医中药治疗等
关节腔内注射目前常用药物大体包括激素、玻璃酸钠两大类
激素注射可以显著改善病症，但会加速关节退变，不建议使用第三次；玻璃酸钠广泛应用，有一定的病症缓解率，但最新的询证医学没有明显的证据支持其对骨关节炎的治疗有效，最新的
2021年骨关节炎治疗指南
全球范围内不推荐玻璃酸钠作为关节腔内注射的治疗
有没有一种平安有效地关节腔注射剂来修复关节软骨、改善关节无菌炎症反响，改善膝骨关节炎病症呢
目前业界的焦点集中于富血小板血浆〔PRP〕
PRP 是通过离心的方法从全血中提取出来的血小板浓缩液，含有高浓度的血小板，白细胞和纤维蛋白
其有利于膝骨关节炎的治疗机理可能为：1、血小板经活化后释放许多成效强大的生长因子，包括PDGF，TGF，IGF，VEGF和EGF等30余种，可修复骨节软骨，增加局部供血，改善局部对生长因子和细胞因子的应答；2、PRP含有抗炎因子，在机体的无菌炎症反响过程中起调节作
