脑卒中肺部感染和肺部水肿课件VIP专享VIP免费

文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。脑卒中肺部感染的原因中老年人本身机体抵抗力、免疫力差，一旦发生脑卒中，易发生多脏器功能衰竭，从而并发肺部感染文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。脑卒中肺部感染的原因呕吐物误吸入呼吸道，大量的异物造成气道阻塞，酸性呕吐物可引起广泛的支气管痉挛和严重的化学性肺炎文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。脑卒中肺部感染的原因呼吸道分泌物潴留，其中意识障碍或延髓性麻痹者，咳嗽反射减弱，不能翻身做自体引流，不能主动排痰，细支气管阻塞可引起肺不张，有利于细菌感染文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。脑卒中肺部感染的原因张口呼吸、气管插管、气管切开机械通气等改变正常的内环境，破坏了气道的过滤、黏附和湿化纤毛运动的防御能力，有利于细菌感染，机械通气时，病原菌可在气管导管内繁殖，形成生物膜，随正压通气进入肺部，引起机械通气相关性肺炎文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。脑卒中肺部感染的原因吸痰时病原菌进入文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。会厌谷滞留吞咽障碍、误吸导致肺炎误吸穿透梨状窝滞留会厌谷滞留文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。右肺透亮度增高，其内未见肺纹理，肺压缩30%，双肺见大片状密度增高影，双肺门影显示不清，右侧肋膈角及左膈面模糊。诊断：1.右侧气胸（肺压缩约30%）2.双肺大片状密度增高影，考虑肺水肿。3.左侧少量胸腔积液可能。2008.11.12文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。脑卒中肺部感染的原因中枢神经受损，颅内压升高，丘脑功能受损可引起神经源性肺水肿与呼吸衰竭，导致全身缺氧，而缺氧又可加重脑水肿及中枢神经的损害。其恶性循环的形成是脑血管病早期并发感染的重要因素文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。脑卒中肺部感染的原因环境污染：脑梗死患者多且重，治疗环境中医疗设备多，治疗操作多，各科会诊人员流动多，空间相对狭小，故环境污染相对严重；患者口腔中革兰阴性杆菌的移植率较高，且随治疗强度的增大而升高（可达80%左右），发生肺部感染的机会增加文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。脑卒中肺部感染的原因此外，应用H2受体拮抗剂及制酸剂，可降低胃酸浓度，而当胃酸pH>4时，胃内细菌尤其是革兰阴性杆菌迅速大量繁殖，可反流到口咽部被吸人气管引起感染文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。脑卒中肺部感染的原因其他因素：高龄及肥胖者肺顺应性降低，膈肌运动减退，通气功能下降；吸烟可抑制气道纤毛运动，并使肺表面活性物质的活性降低，增加肺部并发症的发生率文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。肺部感染的临床特点老年脑梗死并发肺部感染大多数临床表现不典型，发病早，发病3小时就可并发坠积性肺炎；由于患者昏迷或言语障碍，使其症状易被掩盖，易漏诊；部分患者缺乏呼吸道表现，而以全身症状掩盖了肺部感染的表现，易误诊；由于患者昏迷，或因病情重不能配合等原因，细菌学检查常较困难，给早期诊断带来一定困难。文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。以几点有助于早期诊断(1)出现咳嗽、咳痰、胸闷、胸痛等呼吸系统症状。(2)双肺闻及干湿哕音，呼吸音减弱和（或）不同程度的肺实变征。(3)体温升高≥37.5℃，伴有白细胞计数≥lOx109/L。虽然严重的脑出血与脑梗死后白细胞也会增高，并且增高的程度与患者预后差有关，但合并肺部感染者白细胞增高比未合并肺部感染者增高更明显。(4)X线胸片呈炎性改变。...