《中医基础理论》第三章 第二节 六腑-胃二、胃胃是腹腔中容纳食物的器官
其外形屈曲,上连食道,下通小肠
主受纳腐熟水谷,为水谷精微之仓、气血之海,胃以通降为顺,与脾相表里,脾胃常合称为后天之本
胃与脾同居中土,但胃为燥土属阳,脾为湿土属阴
(一)胃的解剖形态1.胃的解剖位置:胃位于膈下,腹腔上部,上接食道,下通小肠
胃腔称为胃脘,分上、中、下三部:胃的上部为上脘,包括贲门;下部为下脘,包括幽门;上下脘之间名为中脘
贲门上接食道,幽门下接小肠,为饮食物出入胃腑的通道
2.胃的形态结构:胃的外形为曲屈状,有大弯小弯
如《灵枢·平人绝谷》说:屈,受水谷,,其胃形有大弯小弯”
《灵枢·肠胃》又说:“胃纤曲屈”
(二)胃的生理功能1.胃主受纳水谷:受纳是接受和容纳之意
胃主受纳是指胃接受和容纳水谷的作用
饮食人口,经过食道,容纳并暂存于胃腑,这一过程称之为受纳,故称胃为“太仓”、“水谷之海”
“人之所受气者,谷也,谷之所注者,胃也
胃者水谷之海也”(《灵枢·玉版》)
“胃司受纳,故为五谷之府”(《类经·脏象类》)
机体的生理活动和气血津液的化生,都需要依靠饮食物的营养,所以又称胃为水谷气血之海
胃主受纳功能是胃主腐熟功能的基础,也是整个消化功能的基础
若胃有病变,就会影响胃的受纳功能,而出现纳呆、厌食、胃脘胀闷等症状
胃主受纳功能的强弱,取决于胃气的盛衰,反映于能食与不能食
能食,则胃的受纳功能强;不能食,则胃的受纳功能弱
2.胃主腐熟水谷:腐熟是饮食物经过胃的初步消化,形成食糜的过程
胃主腐熟指胃将食物消化为食糜的作用
“中焦者,在胃中脘,不上不下,主腐熟水谷”(《难经·三十一难》)
胃接受由口摄人的饮食物并使其在胃中短暂停留,进行初步消化,依靠胃的腐熟作用,将水谷变成食糜
饮食物经过初步消化,其精微物质由脾之运化而营养周身,未被消化的食糜则下行于小肠,不断更新,形成了胃的消化过程