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临床各种管道护理

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临床各种管道护理临床上,很多病人身上有各种管道,一不小心,可能就会造成护理差错,那么,如何熟练地掌握各种管道护理呢?医学教育网整理。尿管护理目前用的较多的是气囊导尿管,它具有许多优点,操作简便,内固定稳定,刺激性小,无需胶布固定,插入后与尿道密合度大,能有效的保持尿失禁患者会阴部干燥,有效的预防褥疮。①保持尿管通畅,引流管放置妥当,避免受压、扭曲、堵塞等造成引流不畅,以致观察、判断病情失误。②保持尿道口清洁,每日用0.5%碘附擦拭尿道口及导尿管近端( 1 0cm) 2 次,大便污染时及时消洗消毒,储尿袋及引流管放置应低于耻骨联合,防止尿液逆流。多喂患者温开水,有足够的尿液保持自然的冲洗尿道系统。http://www.med66.com/③尿管更换时间: 目前有两类引流系统,导尿管与引流袋预先密封连接成为无菌的密闭引流系统,2 周左右更换整套装置,这种装置可使菌尿发生时间推迟;另一类是导尿管与引流袋预先不连接,定时更换集尿袋。有资料表明,不同材质的尿管留置时间的长短不同,一般情况下橡胶尿管每周更换 1 次,乳胶尿管 2 周更换 1 次。胃管护理①为防止胃内容物反流,鼻饲时适当抬高床头 30~40 度角或半卧位,注入食物前必须确定胃管在胃内, 注入速度宜慢,一般 200ml在 20~30 min 内完成。鼻饲完毕,在旁观察 5min ,注意有无呕吐,食物反流, 30min 内不易翻身或进行其他护理操作, 每次鼻饲量不宜超过 200ml ,每2—3 小时 1 次,温度以 38~40℃为宜,注入完毕后必须再注入温开水冲净胃管,避免鼻饲液存积在管腔中变质,造成胃肠炎或堵塞管腔。http://www.med66.com/对易反流者采取少量多餐,注意观察胃内容物残留情况,如鼻饲前抽出 100ml,适当延长间隔时间。②每天进行口腔护理,以保持口腔黏膜清洁、湿润,鼻饲用物每日消毒 1 次。③胃管留置时间按《 护理学基础》要求,长期鼻饲患者7d更换 1 根胃管,改插另一侧鼻孔,以预防鼻、咽黏膜刺激性损伤。目前硅胶胃管更换时间各学者意见不一。朱玉芹等研究表明,长期鼻饲患者每 4 周更换 1 次硅胶胃管为宜。气管插管护理①妥善固定导管,及时清理口腔内分泌物,清洁口腔周围皮肤并保持干燥 , 防止固定胶布脱落。②牙垫和气管导管固定在一起,如果牙垫松动、移位,应及时取下胶布重新固定,防止牙垫移位或滑出,或造成牙齿直接咬压导管,阻碍通气。http://www.med66.com/③气管导管气囊,充气量约 3~5ml , ...

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