临床科室药品储备和存放一 药品的存放环境(一)需要避光保存药品1、维生素类注射液:复方维生素、维生素B、维生素 B2、维生素 B1、维生素 B12、维生素B6、维生素 C 注射液(见光易分解药物)。2、噻嗪类药物:盐酸异丙嗪注射液、盐酸氯丙嗪注射液(该类药物在光、金属离子、氧的作用下极易氧化变色,但氯丙嗪和异丙嗪说明书中均规定应避光保存,但未规定应避光输注)。3、喹诺酮类药物:环丙沙星、左氧氟沙星、氟罗沙星(以喹啉羧酸类产品最多,大多对光不稳定,易发生光解反应,使抗菌活性降低)。4、酚类药物:肾上腺素、异丙肾上腺素、去甲肾上腺素、多巴胺、吗啡、酚磺乙胺注射液(分子结构中含有酚羟基,在氧、金属离子、光线、温度等影响下,易氧化变质,这类药物只需做好避光保存即可)。5、芳胺类药物:对氨基水杨酸(为常用的抗结核药物,容易发生脱羧反应生成褐色的间氨基酚,再被继续氧化形成二苯醌型化合物,引起不良反应,该药物无论是说明书还是各类用药指南都明确指出,静脉滴注时应新鲜配制,避光,溶液变色即不得使用)。6、含有不饱和碳键的药物:两性霉素 B(为多烯类抗真菌药,具有易氧化结构,同时为降低不良反应发生率,每剂滴注时间至少 6 小时,所以滴注时要避光)。7、抗肿瘤药物:顺铂、卡铂、奥沙利铂、环磷酰胺、阿糖胞苷、甲氨蝶呤、氟尿嘧啶、阿霉素、丝裂霉素、表柔比星、长春新碱、紫杉醇、依托泊苷、多西他赛、昂丹司琼、亚叶酸钙(某些化疗药物具有化学结构的特殊性,在水溶液状态下,可发生裂环、重排、水解、聚合、氧化、异构化等较复杂反应,光照可催促上述反应的进程,但并非所有的抗肿瘤药物在输注过程中都需要避光)。8、造影剂:碘海醇注射液、碘伏醇注射液9、吡啶类药物:硝苯地平、尼莫地平、尼可刹米、异烟肼。(因结构中含有二氢吡啶环,对光不稳定,但不是每一种二氢吡啶类都要求避光,硝苯地平静脉滴注中必须遮光,而尼莫地平说明书中规定“从小包装取出后及使用时,应避免日光直射,并未要求输注过程中避光,只要做到避免日光直射即可,比如靠窗的患者,给药时应做好防护措施,此外如异烟肼和尼可刹米,仅需避光保存。10、其他药品:甲钴胺注射液、硝酸甘油注射液、注射用硝普钠(在光照下分解加速,滴注时应新鲜配制,并迅速将输液瓶用黑纸或铝箔包裹避光,于 12 小时内用完)、氢化可的松注射液、地西泮注射液、呋塞米注射液。11、易引起光敏反应的药物:喹诺酮类、磺胺类、四环素...