Slide1抑郁症的心理治疗Slide2主要内容心理健康教育心理治疗的概念如何建立治疗关系支持性心理治疗认知行为治疗Slide3一、心理治疗的概念Slide4什么是心理治疗心理治疗是治疗人员和患者在建立良好关系的基础上，运用心理学的有关理论和技术，对患者进行帮助的过程。其目的是激发和调动患者去改变自己，通过挖掘患者的动机和潜能，达到消除或缓解患者心理问题或疾病，促进其人格的成熟和发展。Slide5心理治疗是一种以助人为目的的专业性的人际互动过程，治疗人员通过语言和非语言的互助方式影响患者或其他求助者，引起心理、行为和躯体功能的积极变化，以达到治疗疾病、促进疾病康复和心理健康发展的目的。有个体治疗及集体（小组、家庭）治疗，以面谈为主。Slide61.治疗目标：激发患者的潜能，缓解或消除心理问题，促进人格成熟；治疗目标受求助动机、对心理问题的认识、改变的可能性和经济状况等因素的影响；治疗人员所受专业流派的培训的影响，理论流派不同则治疗目标会不同。Slide72.心理治疗的适应症：•个人发展与成长问题•婚姻问题•焦虑症•性心理障碍•自杀•物质依赖•人际关系问题•家庭问题•抑郁症•恐怖症•人格障碍•精神病•儿童青少年行为和情绪问题Slide83.心理治疗工作的基本原则：•帮助患者自立原则；•客观中立的原则；•尊重患者的原则；•保密原则；•时间限定原则；•关系限定原则。Slide94.心理治疗设置（1）心理治疗室的布置（2）心理治疗的约定：预约、频率、费用（3）治疗目标的共同讨论Slide10二、如何建立治疗关系Slide11治疗关系是治疗人员与患者在心理治疗过程中建立起的一种特殊的人际关系；这种关系是建立在对患者进行帮助的基础上，促发其潜能、增强其应对能力的关系；患者通过这种关系中的支持性因素而发生改变。其性质是建立在治疗人员与患者间相互信任、相互理解（对方设身处地）、相互尊重和平等（非权威性）的基础上互动的、建设性的合作关系。其实质是一种工作联盟。它不同于医患关系、朋友关系、亲属关系和上下级关系等。Slide12治疗关系的特征1.治疗关系具有独特性；是在特定的时间内，隐蔽的、保密的关系，不是一般关系；2.主观性和客观性的统一；3.专业限制：理论的限制、职责限制和时间限制Slide13影响治疗关系的因素1.共情：体会患者的感受，理解患者的内心世界；2.积极关注：以积极的态度看待患者，强化他们的长处，充分利用其自身的积极因素和资源，基本态度是去发现、挖掘、凸显、放大患者的资源，以增进治疗关系和治疗的进行；3.尊重：尊重患者，容忍、接纳患者的不同观点、习惯、患者是独特的个体、患者的个体价值；4.真诚可信：呈现开放、真诚、表里如一，现实真实的自己，促进信任与治疗关系的发展和深化。Slide14患者对治疗关系的影响：患者的吸引力、交际能力理解水平和认知风格，关于心理治疗的理想化、治疗信念、期待和移情，治疗动机、满意度、改变目标行为的投入程度等会影响到治疗关系治疗人员对治疗关系的影响：治疗人员的专业能力、吸引力、值得信任程度、反移情等会影响到治疗关系Slide15三、心理健康教育•抑郁症心理治疗的效能•抑郁症临床表现•面临危机的即刻反应•应激、哀伤心理过程•求助与转诊Slide16抑郁症心理治疗的效能•减轻和缓解心理社会应激原的抑郁症状；•改善正在接受抗抑郁药治疗患者对服药的依从性；•矫正抑郁继发的各种不良心理社会性后果，如婚姻不睦、自卑绝望、退缩回避等；•最大限度地使患者达到心理社会功能的康复；•协同抗抑郁药维持治疗，预防抑郁障碍的复发。Slide17●核心症状：•情绪低落（无望、无用、无助，简称“三无症状”）•兴趣减退•快感丧失•持续性疲劳感●心理症状群：焦虑、自责自罪，精神病性症状，认知症状，自杀观念和行为，精神运动性激越和迟滞，自知力●躯体症状群：精力降低，睡眠紊乱，食欲紊乱，性功能减退，晨重晚轻，非特异性躯体症状抑郁症临床表现Slide18面临危机时的即刻反应危机害怕战斗惊恐亲附冻结或屈服Slide19哀伤的心理过程（五阶段）•否认•愤怒•妥协与交易•忧郁-抑郁•接受-放下（重生）Slide20转诊基层医生识别出抑郁症患者，中重度抑...
