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2025抑郁症的运动疗法

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2025 抑郁症的运动疗法(全文)随着我国社区卫生资源的逐渐完善,包括抑郁症在内的许多疾病 在社区层面得以被及时发现和早期干预。2025 年刊出的《抑郁症基层诊 疗指南(2025年)》,从定义、分类、诊断、药物治疗、转诊、疾病管理 等方面进行了重点介绍,以帮助基层医疗卫生工作者更好地开展抑郁症识 别和处理。本文是该指南的延伸内容,介绍抑郁症的重要补充治疗方法一 一运动疗法,该方法特别适合在社区层面开展实施,能够促进抑郁症患者 康复,并预防复发。一、抑郁症概述抑郁症是一类以持续的情绪低落和/或缺乏积极情感为特征的精神 障碍,同时伴随认知、躯体和行为症状。其患病率高,根据世界卫生组织 (WHO )的数据,全世界有超过 3.5 亿人受到抑郁症的影响。我国大陆 地区 18 岁以上人群抑郁症的终身患病率为 3.4% [ 2 ]。抑郁症患者罹患心 血管疾病、2 型糖尿病和代谢综合征的风险增高[3, 4, 5, ] 6 导致预期寿 命减少。严重的抑郁症可发生自杀行为,它也是全球全因死亡的主要因素 之一 [7 ]。抑郁症不仅影响患者的生命质量[8, 9],也给整个社会造成沉 重的负担[10, 11]。2025 年《全球疾病、损害和风险因素负担讨论》报 告显示,抑郁症位列 10~24 岁青少年群体伤残调整生命年损失原因的第 4 位(仅次于交通损伤、头痛障碍和自伤),在 25~49 岁年龄段人群中位列第 6 位。二、抑郁症的治疗抑郁症最常用的治疗方法为药物治疗和心理治疗。对严重抑郁症 患者,应首选抗抑郁药物,其疗效确切[12],被临床医生广泛使用。然 而,即使经过充分的药物治疗,有一半的患者仍无法痊愈,存在部分残留 症状[13]。此外,抗抑郁药可能导致胃肠道不适、头痛、睡眠障碍和性 功能障碍等不良反应[14 ],影响患者对治疗的依从。多个国家的抑郁症 治疗指南推举心理治疗作为轻中度抑郁的一线治疗方法[15]。心理治疗 通常没有不良反应,但有些患者因病耻感而不愿接受;同时心理治疗也需 要个体持续的治疗动机和具有一定程度的心理知识才能有效。因此,寻找一种替代性的治疗方案以弥补上述不足很有必要。既往众多研 究表明,运动是一种有效治疗抑郁症的非药物方法[16, 17, 18, 19, 2]0 基于抑郁症高复发率的特点[21],运动疗法还可以作为药物治疗和心理 治疗的补充,用于康复和预防复发。三、抑郁症的运动疗法运动(exercise)指“有计划、有组织和重复的身体运动,以改善或保...

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