郝医生优生优育系列讲座之第十讲生殖内分泌检查 大家好，我是郝医生。 上一讲我们讨论了不孕不育的相关检查，有很多项目，其中，有一项是特别重要的，也就是生殖内分泌检查，我们把它单独拿出来共同讨论一下。 生殖内分泌检查，也就是我们在临床上常说的激素六项检查。 这是非常重要的，弄清楚了激素六项的生理意义，对于内分泌疾病，就没有什么难度了。我从一开始讲座就说，我讲座的针对对象，最主要的是育龄人群，其次是医生群体，尤其是一些相关专业的年轻大夫、主治医师是应该看看的，老同行看看，也给我一些指正。因此，对于激素六项检查，我会说的稍微深一些。而激素六项对于女性的影响尤其重大。 一，女性的激素六项 激素六项，也就是指卵泡刺激素，简称FSH、黄体生成素简称LH、催乳素简称PRL、雌二醇简称E2、孕酮P、睾酮T，共六项，所以叫激素六项。前三项，卵泡刺激素、黄体生成素、催乳素是由垂体分泌，也叫垂体激素；其中的 FSH、LH有促进性腺分泌性激素的作用，可以合称为促性激素，后三项，雌二醇、孕酮、睾酮由性腺卵巢分泌，这才是正宗的性激素。 性激素水平受下丘脑、垂体、卵巢这性腺轴的影响，下丘脑是“最高司令部”，它释放一定量的促性腺激素释放激素，对下级垂体发出指令，垂体也会自己分泌卵泡刺激素和黄体生成素，在哺乳期还会产生催乳素，同时，垂体也会发出信号，调节卵巢，具体分泌雌、孕、雄三种激素。 那么女性什么时候需要做激素六项呢？ 1.激素六项的指征和检查时间 我们知道性腺轴掌管我们的内分泌，激素六项检查的指征，就是存在内分泌紊乱的可能状态。 具体一点说，主要是在有闭经、月经失调、内分泌紊乱、月经量变多变少、有溢乳、或者出现多毛症状、第二性征表现异常的时候，就需要检查激素六项。还有，生育二胎的高龄女性，年龄大于 35岁的女性，也有需要做。 激素六项检查的流程很简单，去妇科或生殖科挂个号，拿着医生给开的化验单，抽血检查就行了。 理论上，月经周期的任何时间，检查生殖内分泌都是可以的，每个时段的正常值不同而已。但是诊治不孕症一定要了解基础性激素水平，所以第一次激素检查，要在月经的第 2～5天，最好是第 3天的时候，去检查，这一段时间属于卵泡早期，可以反应卵巢的功能状态。相当于测量体温的基础体温，因此，在这个时间检查的激素水平，我们也叫基础水平。有了基础水平的激素检查报告以后，医生下一步如果要着重检查你的雌激素水平，就会在卵泡期检查，可...
