附件陕西省危险废物管理台账（）年度企业名称:（公章）陕西省环境保护厅制目录1．企业概况（含生产基本情况、产能、产品、使用原材料情况等）2．危险废物产生源分析3．危险废物产生工艺流程图4．危险废物管理流程5．危险废物转移计划（省外／内—协议和资质）6．危险废物基本信息表（含表 1
3）7．危险废物台账记录表（含表 2
3）8．危险废物台账统计表（含表 3
2/）9．其它资料（如建立的各项危废管理制度、管理计划、转移计划、转移联单、处置企业的经营资质、协议合同、贮存场所的情况、培训情况、应急预案、申报登记情况以及处置设施的监测报告等）危险废物基本信息表所属行业产生源（车间）产生工序危险废物产生工序调查表（表 1
1）工序描述（附图）前道工序 (若有)后道工序 (若有)序号①所用的原材料②③……化学名称合计序号产品①②产品名称公斤/批吨/年公斤/批吨/年③……①副产品②……废物编号危险废物合计废物名称公斤/批吨/年单位负责人：（盖章）填报人：联系电话：填报日期：年月日注：1
本表每年填报一次
每个产生危险废物的工序填写一张
吨/年：指自然年度内的量
自然年度是指当年 1 月 1 日至 12 月 31 日
废物编号：2
废物描述/名称：危险废物特性表（表 1
废物类别：4
产生工序：浸出毒性[ ]传染性物质[ ]易燃性[ ]５
主要危险特性（请勾选，如列表中无请在横线上填写并勾选）腐蚀性[ ]急性毒性[ ]含毒性物质[ ]反应性[ ]其他（请描述）６废物主要化学组分及含量７
废物表观形态（请勾选，如列表中无请在横线上填写并勾选）固态[ ]半固态[ ]液态[ ]气态[ ] [ ]８
1 贮存方式（请勾选，如列表中无请在横线上填写并勾选）圆桶[ ]槽罐[ ]编织袋[ ] [ ]7
2 容器数量：7
3 容器规格：９
