下载后可任意编辑2024 年泌尿系统自主学习总结一、泌尿系统的组成及肾与膀胱的构造泌尿系统由肾、输尿管、膀胱及尿道组成。肾位于腹后间隙内，脊柱两旁，左、右各一，贴靠腹后壁的上部。右肾略低于左肾。左肾上端平第 11 胸椎下缘，下端平第 2 腰椎下缘；右肾上端平第 12 胸椎，下端平第 3 腰椎。肾实质分为皮质和髓质。肾皮质位于肾实质的浅层，富含血管，在新奇标本呈红褐色。肾髓质位于肾实质的深部，色淡，由许多小管道组成。另有肾乳头、乳头孔、肾柱、肾小盏、肾大盏、肾盂等结构。肾的基本结构和功能的单位称肾单位。每个肾单位由肾小体和肾小管组成，它们与集合管共同完成泌尿机能。膀胱。膀胱空虚时呈锥体形，充满尿液时变为卵圆形。可贮尿 350～___m1。膀胱底部有一个三角区，称为膀胱三角。三角的尖向前___，尿道内口开口于此。膀胱三角的两侧后两角是输尿管开口的地方。膀胱壁由内向外为黏膜层、肌层和外膜。肌层由平滑肌纤维构成，称为逼尿肌。二、尿生成过程尿生成包括三个基本过程：（1）肾小球滤过作用：血浆在肾小球毛细胞血管处的滤过，形成超滤液；（2）肾小管与集合管的重吸收作用：超滤液在流经肾小管和集合管的过程中经过选择性重吸收；（3）分泌与排泄作用。肾小管和集合管的分泌，最后形成尿液。肾小球的滤过作用主要取决于两方面的因素。滤过膜的通透性和有效滤过压。肾小球滤过作用的动力是有效滤过压。重吸收是指物质从肾小管液中转运至血液中，而分泌是指上皮细胞将本身产生的物质或血液中的物质转运至肾小管腔内。物质通过肾下载后可任意编辑小管上皮的转运包括被动转运和主动转运。h+的分泌与 hco3-的重吸收有关，而 k+的分泌与 na+的重吸收有密切关系。此外还有 nh3 的分泌。这些分泌对维持体内酸碱平衡具有重要的意义。肾脏的浓缩和稀释功能：体内缺水时，终尿渗透浓度大于血浆渗透浓度，称为浓缩尿；体内水过剩时，终尿渗透浓度小于血浆渗透浓度，称为稀释尿；终尿渗透浓度等于血浆渗透浓度，称为等渗尿。三、尿生成的调节尿生成的调节包括肾内自身调节和神经体液调节：肾内自身调节使得在一般的血压波动范围，肾脏功能，以及水和电解质的排出能保持稳定。神经调节体现在肾交感神经对肾脏功能的调节，对肾脏功能的调节是通过多种反射实现的。体液调节中抗力尿素是由下丘脑视上核和室旁核神经元分泌的激素物质。其主要作用是促进肾小管和集合管对水的重吸收，减少排尿量。循环血量的改变也能刺激感...
