美国最新2013 ST 段抬高心肌梗死指南(中文版) 1. 引言 1.1 方法和证据评估 本文件中列出的建议尽可能以证据为基础。当前文档构成一个完整的修订,包括一个经 2010 年11 月组织的广泛性证据评估,以及 2012 年 8 月增加的另外一些相关文献。调查限于受试者的研究、评估和其他证据,并且都在英国发表。关键搜索词都包括在内但不局限于:急性冠脉综合征、经皮冠状动脉介入治疗、冠状动脉搭桥术、心肌梗死、ST 段抬高心肌梗死、冠状动脉支架、血管重建、抗凝、抗血小板治疗、抗凝治疗、蛋白 IIb / IIIa 抑制剂治疗、药物治疗、质子泵抑制剂、植入型心律转复除颤器、心源性休克、溶栓治疗、硝酸盐,手术并发症心律失常、心绞痛,慢性稳定型心绞痛、糖尿病、慢性肾脏疾病、死亡率、发病率、老年人、伦理和造影剂肾病。另外搜索交叉引用了如下次级主题:经皮冠状动脉介入治疗、冠状动脉搭桥术、心脏康复、预防和二级预防。此外,委员会评估了以前由 ACCF 和 AHA 发表的相关主题的文献。这篇文献中选取和发表的文献有代表性并且并非都有证据。 这个指南的重点是 ST 段抬高型急性心肌梗死患者的管理。2004 年更新的 ST 段抬高型急性心肌梗死指南在 2007 年和2009 年出版。这篇文献重点强调了在再灌注治疗的进展、地区性系统护理的组织、转运策略、以证据为基础的抗血栓和药物治疗、优化以患者为中心开展护理的二级预防策略。就设计而言,这篇文章涉及到的范围比 2004 年ST 段抬高型急性心肌梗死小,它试图为进行 PCI 治疗的医师提供一种更值得关注的工具。与管理指南相关的文献可以在适当的时候提供这些文献包括与经皮心血管介入、心血管旁路移植术、心力衰竭和心脏设备和二级预防。 1 .2 写作委员会的组织 写作委员会由心血管内科、介入性心脏病学、电生理学、心力衰竭、心脏外科、急诊医学,内科、心脏康复、护理、药学专家组织。美国医师学会,美国急诊医师学会和心血管造影及介入协会派遣官方代表。 1 .3 文献评论和审批 这篇文献由 ACCF 和 AHA 指定的 2 名评论员、美国急诊医师学会和心血管造影和 介入学会的2 名评论员、22 名个人评论员(包括 ACCF 介入科学委员会和外科医师委员会)审评。所有评论员的 RWI信息都提交到写作委员会公布。(附录 2)这篇文献由 ACCF 和 AHA 官方批准发布,并由美国急诊医师学会和心血管造影和介入学会 2、心肌梗死发病:建议 2.1 ST 段抬高型急...