精神卫生知识培训资料一、惊恐发作是焦虑症的一种表现形式,它是以反复出现强烈的惊恐发作,伴频死感或惊慌感,以及严重的植物神经症状为特点。有以下一些临床表现:1. 惊恐发作:典型的表现是,患者正在进行日常活动,如看书、进餐、散步、开会或做家务时,突然出现强烈的恐惧感,好象即将死去。这种紧张心情使患者难以忍受。同时患者感到心悸,好象心脏要跳出来;胸闷、胸前区有压迫感;或呼吸困难,喉头堵塞,好象透不过气来,即将窒息死去。因此,患者会惊叫、呼救或跑出室外,有的出现过度换气、头晕、面部潮红、多汗、步态不稳、震颤、手脚麻木、胃肠不适等植物神经症状,以及运动性不安。这种发作,一般 5-20 分钟,时间较短,即可自行缓解,缓解后患者自觉一切正常,但不久有可突然复发。2. 预感焦虑:大多数患者在反复出现惊恐发作之后的间歇期,常担心再次发病,因而揣揣不安,也可出现一些植物神经活动亢进的症状。3. 求助和回避行为:惊恐发作时,由于强烈的恐惧感,患者难以忍受,常立即要求给予紧急帮助。在发作的间歇期,60%的患者由于担心发病时得不到帮助,因而主动回避一些活动,如不肯单独出门,不要到人多热闹场所,不要乘车旅行等,或是出门要有他人陪伴等。惊恐发作是指突然出现下列至少 4 项症状:※呼吸急促或窒息感※眩晕、步态不稳或晕厥※心悸或心动过速※震颤或发抖※出汗※梗塞※恶心、头痛或腹泻※非真实感、对环境陌生或隔离感※麻木或针刺感※发热或寒颤※胸部疼痛或不适※害怕死亡※害怕〃发疯〃或失控二、焦虑症是一种以焦虑情绪为主的神经症,以广泛和持续性焦虑或反复发作的惊恐不安为主要 特 征 , 常 伴 有 自 主 神 经 紊 乱 、 肌 肉 紧 张 与 运 动 性 不 安 , 临 床 分 为 广 泛 性 焦 虑 障 碍(generalizedanxietydisorder,GAD)与惊恐障碍(panicdisorder)两种主要形式。1. 广泛性焦虑障碍又称慢性焦虑症、普遍性焦虑,是一种自己不能控制的,没有明确对象或内容的恐惧,觉到有某种实际不存在的威胁将至,而紧张不安、提心吊胆样的痛苦体验。还伴有颤动等运动性不安,胸部紧压等局部不适感及心慌、呼吸加快、面色苍白、出汗、尿频、尿急等植物神经功能亢进症状。2. 惊恐障碍又称急性焦虑症、惊恐发作,以突然出现强烈恐惧,伴有植物神经功能障碍为主要表现。患者常在无特殊的恐惧性处境时,突然感到一种突如其来的惊恐体验,犹如“大难临头”或“死亡将...