中卫市中医医院肛肠科痔中医护理方案（2017 年修订）因饮食不洁，燥热内生，下迫大肠及久坐、负重远行等所致。以便血、肛门有肿物、坠胀、异物感或疼痛为主要临床表现。根据发病部位的不同，分为内痔、外痔和混合痔。一、护理评估1．患者的职业、饮食、排泄习惯及诱发因素。2．排便有无疼痛、便血，便后有无肿块脱出等。3．直肠检查结果。4．心理社会状况。5．辩证：风伤肠络证、湿热下注证、脾虚气陷证。二、常见护理问题：1．便血2．肛门坠胀3．痣核脱出4．不舒适----肛门疼痛5．情志异常-----焦虑6．有出血的危险7．有尿潴留的危险8．有感染的危险9．潜在的并发症-----便秘110．活动无耐力三、护理措施1．一般护理（1）按中医肛肠科一般护理常规。（2）痔发作期要侧卧休息。（3）保持肛门及会阴部清洁，便后坐浴。（4）清热凉血祛风。2．病情观察，做好护理记录（1）排便时如痔核脱出，应及时还纳。（2）外痔伴有感染或发生嵌顿、或突发血栓外痔者应卧床休息并报告医师。（4）观察出血情况。3．给药护理大便后遵医嘱用中药熏洗，局部中药换药治疗。手术切口可用红外线照射每日两次。中药汤剂宜温服，服药期间避免受风寒。4．饮食护理（1）鼓励多饮水，多进蔬菜、水果以及纤维素的饮食，忌烟、酒、辛辣等刺激之品。（2）气滞血瘀者给予补中益气温阳之品；脾虚气陷者忌酸冷食物，宜进温补食物。5．情志护理鼓励疏导患者情志，使之配合治疗。2四、辨证（症）施护1．风伤肠络（1）饮食宜清热凉血润肠，可选用花生、菠菜、地瓜等饮食。鼓励病人多饮水。当病人发生便秘时，可进食槐花、黑芝麻等润肠通便之食物。（2）若病人为久治不愈时，可用猪大肠一段，洗净，槐花 50-100克，装入大肠内，两头扎紧，用文火炖熟，汤肠同服。（3）中医治法为清热凉血祛风。2．湿热下注（1）饮食宜清热化湿止血为主。如食马齿苋粥，苦瓜饮。（2）痔核脱出要及时回纳，以防内痔嵌顿。回纳后要多做肛门按摩，坚持做提肛运动。（3）中医治法为清热利湿止血。（4）遵医嘱针刺长强、承山等穴。3．气滞血瘀（1）饮食宜活血祛瘀、润肠通便的清淡饮食为主。可选用桃仁粥、木耳粥等。（2）病人因坠胀疼痛明显而致精神紧张。（3）疼痛时可用艾条灸肛周止痛。（4）中医治法为清热利湿、行气活血。4．脾虚气陷 (1)病人体质虚弱，易受外邪入侵。故慎起居，防寒保暖。3（2）病人饮食宜健脾补中益气，进食易精、细软为主，量宜少且清淡。（3）遵医嘱针刺长强、承山等穴。 (4) 中...
