喀什地区第二人民医院 危急值报告登记表 科室 年度 危急值报告制度 根据卫生部《医院管理评价指南（2008）版》的要求，以及医院“基础年”，“质量年”的要求制定本制度。 一、 总则 1. 对于某些可能严重影响病人健康甚至导致病人死亡的异常检查结果（超异常检查结果Pan ic Valu e）称作“危急值”。危急值须立即由检查科室电话通知病人的主管医生（门诊病人）/病区护士（住院病人），并由通知的员工在专用本上记录通知日期、时间、病人姓名及病历号、检查项目结果、接电话的医生/护士的姓名。 2. 各检查部门在征求临床医生意见的基础上，按检查项目规定需电话通知的异常结果的范围，并在为病人作检查时，告知病人取报告的地点和时间。 3. 病人就诊时，门诊护士应要求病人正确完整填写门诊首页，以便在必要时及时联系病人，并提供接受病人查询的咨询电话。 4. 医生根据病人的疾病及所需做的检查的报告时间，告知病人随访时间，并在病历中记录。 二、 各相关部门超异常检查结果报告 1. 检验科技师在实验室检查过程中，如发现下列情况需按“危急值报告程序 CX-19”，立即通知病人的主管医生并根据要求填写报告单： 1.1 生化部分： 检查项目 单位 下限 上限 血钾（K） mmol/L 2.8 6.2 血钠（Na） mmol/L 120 160 血清钙（Ca） mmol/L 1.5 3.25 血糖（Glu） mmol/L 2.2 24.8 PH（动脉血） 7.2 7.6 PO2（动脉血） mmHg 50 --- PCO2（动脉血） mmHg 20 70 血尿素氮（BUN） mmol/L --- 25 血肌苷（Cr） μmol/L --- 700 血氨 μmol/L --- 176 血淀粉酶 U/L --- 500 肌钙蛋白T ng/ml --- 0.2 白细胞计数（WBC） ×109/L 1.0 40 血小板计数（PLT） ×109/L 20 1000 1.2 血液学检查部分： 检查项目 单位 下限 上限 部分活化凝血酶时间（ARTT） 秒 ---- 60 凝血时间（PT） 秒 ---- 28 1.3 微生物检查： a. 所有阳性血培养结果； b. 所有阳性脑脊液革兰染色/培养； c. 所有阳性抗酸染色/培养； d. 隐球菌检查或墨汁负染色检查阳性病 e. 所有梅毒抗体阳性病例 f. HIV 抗体两种方法均“阳性”者，除马上通知相关科室注意病人隐私保护盒医护人员防护外，立即通知院感控处和标本送区 CCD 检测。 2. 影像科医生/技师在影像检查过程中，如发现下列情况，经放射科主诊医生核实后立即通知病人的主管医生并根据要求填写报告单： 2.1 中枢神经...
