1 膀胱癌诊断治疗指南 主 编 李宁忱 北京大学吴阶平泌尿外科医学中心 北京大学首钢医院 副主编 谢立平 浙江大学医学院附属第一医院 编 委(按姓氏拼音排序) 陈凌武 中山大学附属第一医院 董胜国 青岛大学医学院附属医院 范欣荣 中国医学科学院 北京协和医学院(清华大学医学部) 北京协和医院 潘铁军 广州军区武汉总医院 王 忠 上海交通大学医学院附属第九人民医院 魏 东 卫生部北京医院 徐 可 复旦大学附属华山医院 许传亮 第二军医大学长海医院 许克新 北京大学人民医院 秘 书 宋 毅 北京大学泌尿外科研究所 北京大学第一医院 目录 一、前言 二、膀胱癌的流行病学和病因学 三、膀胱癌的组织病理学 四、膀胱癌的诊断 五、非肌层浸润性膀胱癌的治疗 六、肌层浸润性膀胱癌的治疗 七、尿流改道术 八、膀胱癌的化疗与放疗 九、膀胱癌患者的生活质量、预后与随访 十、膀胱非尿路上皮癌 2 一、前言 膀胱癌是我国泌尿外科临床上最常见的肿瘤之一,是一种直接威胁患者生存的疾病。为了进一步规范膀胱癌诊断和治疗方法的选择,提高我国膀胱癌的诊断治疗水平,中华医学会泌尿外科学分会于 2006 年组织有关专家组成编写组,在学会委员会的直接领导与组织下,以国内外循证医学资料为依据,参考《吴阶平泌尿外科学》、Campbell’s Urology 以及欧洲泌尿外科学会(EAU)、美国泌尿外科学会(AUA)、美国国立综合癌症网络(NCCN)等相关膀胱癌诊断治疗指南,结合国内临床实际,编写完成了 2007 年版中国《膀胱癌诊断治疗指南》,并在2009 年进行了更新,为我国不同医疗条件下泌尿外科医师选择合理的膀胱癌诊断方法与治疗手段提供了有益的指导,对提高我国膀胱癌的诊治水平起到了巨大的推动作用。 两年来,随着膀胱癌诊断治疗相关研究的进展,使得《膀胱癌诊断治疗指南》又有了进一步更新的需要。在中华医学会泌尿外科学分会的统一领导安排下,《膀胱癌诊断治疗指南》编写组通过广泛征求意见,仔细查阅最新相关文献,并经过反复讨论,完成此版更新后的《膀胱癌诊断治疗指南》,以期对膀胱癌的临床诊断治疗工作提供更好的帮助。本版《膀胱癌诊断治疗指南》中共引用 371 条文献,其中由我国学者在国内或国际学术期刊中发表的论文共 35 条。 3 二、膀胱癌的流行病学和病因学 (一)流行病学 1.发病率和死亡率 世界范围内,膀胱癌发病率居恶性肿瘤的第九位,在男性排名第六位,女性排在第十...