血管外科护理常规全本

周围血管外科疾病护理常规般护理常规【术前护理】1、病情较重、老年人及自理能力较差者，协助完成肝肾、呼吸、凝血功能及血；尿常规的检查。2、戒烟。3、血管造影的观察及护理（1）准备血管造影部位的皮肤，若局部皮肤存在感染或毛囊炎应更换造影部位。（2）进行碘过敏试验。（3）动脉造影后穿刺点压迫 20 分钟，并加压包扎 24 小时（静脉造影后，穿刺点压迫 10 分钟），若动脉搏动、皮温、皮肤颜色及感觉出现异常，立即通知医生。4、营养不良者，鼓励病人进高蛋白、高热量、高维生素、低脂饮食。5、合并症的病人遵医嘱给予药物治疗。6、教会病人深呼吸，有效咳嗽咳痰的方法。7、教会病人掌握进行肌肉收缩锻炼的方法。8、遵医嘱及手术要求，做好术前准备。【术后护理】1、术后病人取平卧位或斜坡卧位，将患肢远端抬高，高于心脏 20—30cm 避免关节过曲、挤压、扭曲血管及剧烈运动。2、定时监测血压、体温、脉搏、呼吸的变化，发现异常及时通知医生。3、定时观察各引流管的引流液量、颜色及性质，注意有无活动性出血，发现异常及时通知医生。4、严格记录每小时尿量。5、定时观察肢体血运情况，有无缺血性剧痛，观察皮肤的颜色、温度、末梢动脉搏动情况，警惕有无动脉血栓或栓塞的症状，发现异常立即通知医生。【并发症的观察及护理】1、预防呼吸窘迫综合征(ARDS)的发生，遵医嘱定时监测气量、呼吸频率、气道压力、血氧饱和度及动脉血气分析。遵医嘱定时给予雾化吸人，及时清除呼吸道分泌物，保持气道通畅。2、定时观察病人意识变化，注意有无脑血栓征象，发现异常立即通知医生，并做好抢救的准备。3、观察有无肠麻痹、肠绞痛等症状，发现异常及时通知医生。4、观察尿量、颜色及性质的变化，记录每小时尿量，遵医嘱测量尿比重、血肌酐、尿素氮等。5、遵医嘱应用抗凝药物，鼓励病人术后进行床上肌肉伸缩运动及早期离进行功能锻炼，注意有无肢体肿胀，预防血栓的形成。6、观察有无皮肤紫癜、牙龈出血、消化道出；血的临床表现，发现异常及时通知医生。7、术后留置多种管道，护理过程中应严格无菌操作，定期进行病室空气培养预防感染的发生；有感染征象时，遵医嘱及时进行血、尿、痰的细菌培养。下肢静脉曲张护理【概念】下肢静脉曲张是指单纯涉及隐静脉和浅静脉伸长、迂曲呈曲张的状态；多发生于从事持久站立工作、体力活动强度高，或久坐少动的人。【评估】1、从事的工作是否经常站立。2、病情评估(1)生命体征。(2) 下肢有无经常酸胀、疼痛、...