孕前和孕期健康教育和管理孕前和孕期保健是降低孕产妇死亡和出生缺陷的重要措施
传统孕期保健特别是产前检查的次数、内容、孕周以及间隔时间等缺乏循证医学证据的支持，已经不能适应现代产前保健的要求，我国各地区和不同医院产前检查的方案存在较大差异，甚至同一医院不同的产科医师提供的产前检查方案也不一致，这也是导致目前我国孕产妇死亡率和新生儿出生缺陷率较高的重要原因
一、健康教育及指导遵循普遍性指导和个性化指导相结合的原则，对计划妊娠的夫妇进行孕前健康教育及指导，主要内容包括：⑴有准备、有计划的妊娠，避免高龄妊娠
⑵合理营养，控制体质量（体重）增加
⑶补充叶酸 0
8mg/d，或经循证医学验证的含叶酸的复合维生素
既往发生过神经管缺陷（NTD）的孕妇，则需每天补充叶酸 4mg
⑷有遗传病、慢性疾病和传染病而准备妊娠的妇女，应予评估并指导
⑸合理用药，避免使用可能影响胎儿正常发育的药物
⑹避免接触生活及职业环境中的有毒有害物质（如放射线、高温、铅、汞、苯、砷、农药等），避免密切接触宠物
⑺改变不良的生活习惯（如吸烟、酗酒、吸毒等）及生活方式；避免高强度的工作、高噪音环境和家庭暴力
⑻保持心理健康，解叮叮小文库除精神压力，预防孕期及产后心理问题的发生
⑼合理选择运动方式
二、常规保健1、评估孕前高危因素：⑴询问准备妊娠夫妇的健康状况
⑵评估既往慢性疾病史，家族和遗传病史，不宜妊娠者应及时告之
⑶详细了解不良孕产史
⑷生活方式、饮食营养、职业状况及工作环境、运动（劳动）情况、家庭暴力、人际关系等
2、身体检查：⑴包括测量血压、体质量，计算体质指数（BMI），BMI=体质量（kg）/身高（m）2
⑵常规妇科检查
三、辅助检查1、必查项目：包括以下项目：⑴血常规；⑵尿常规；⑶血型（ABO和 Rh）；⑷肝功能；⑸肾功能；⑹空腹血糖；⑺HBsAg；⑻梅毒螺旋体；⑼HIV 筛查；⑽宫颈细胞学检查
