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24/10/241创伤现场急救创伤现场急救24/10/242创伤现场救护的特点创伤现场救护的特点◆◆突发伤情严重,死亡率高、早期复苏可突发伤情严重,死亡率高、早期复苏可挽救生命挽救生命◆◆以组织器官结构破坏为主,止血、包以组织器官结构破坏为主,止血、包扎、固定、搬运是创伤急救的根本技术扎、固定、搬运是创伤急救的根本技术◆◆伤者大多为青壮年。代偿能力强;院前伤者大多为青壮年。代偿能力强;院前急救持续不间断急救持续不间断◆◆现场环境恶劣;就地取材、徒手操作为主现场环境恶劣;就地取材、徒手操作为主救命、对症、快速后送救命、对症、快速后送24/10/243创伤现场救护原那么创伤现场救护原那么快速反响,救命第一,紧急对症,边救边送快速反响,救命第一,紧急对症,边救边送〔先抢后救,先重后轻,先急后缓,先近后〔先抢后救,先重后轻,先急后缓,先近后远,先止血后包扎,再固定后搬运〕远,先止血后包扎,再固定后搬运〕24/10/244创伤现场急救流程创伤现场急救流程立即终止损伤立即终止损伤迅速评估病情迅速评估病情判断伤员危险程度判断伤员危险程度紧急复苏生命紧急复苏生命控制致命并发症控制致命并发症处理重要部伤情处理重要部伤情较轻伤员对症较轻伤员对症生命稳定监护送院生命稳定监护送院24/10/245流程一、紧急复苏生命流程一、紧急复苏生命心肺复苏术心肺复苏术〔〔CPRCPR〕〕24/10/246流程二、流程二、控制致命并发症控制致命并发症出血出血24/10/247出血出血{{一一}}出血的种类:出血的种类:血液从体表伤口流出,称为外出血,易为人们发现;而体内深部组织、内脏损伤出血,血液血液从体表伤口流出,称为外出血,易为人们发现;而体内深部组织、内脏损伤出血,血液流入组织或体腔内的内出血,不易为人们发现,更为危险。各种出血中,以动脉出血最为危流入组织或体腔内的内出血,不易为人们发现,更为危险。各种出血中,以动脉出血最为危险,必须及时止血。按照损伤血管的不同,可分为:险,必须及时止血。按照损伤血管的不同,可分为:ll、、动脉出血动脉出血:其特点是伤口呈喷射状搏动性向外:其特点是伤口呈喷射状搏动性向外涌出涌出鲜红色的血液。鲜红色的血液。22、、静脉出血静脉出血:伤口持续向外:伤口持续向外溢出溢出暗红色的血液。暗红色的血液。33、、毛细血管出血毛细血管出血:伤口向外:伤口向外渗出渗出鲜红色的血液。鲜红色的血液。24/10/248出血出血{{二二}}出血的临床表现:出血的临床表现:成人的血液约占其体重的成人的血液约占其体重的88%,失血总量到达总血量的%,失血总量到达总血量的2020%以%以上时,伤员出现脸色苍白,冷汗淋漓,手脚发凉,呼吸急促,心慌上时,伤员出现脸色苍白,冷汗淋漓,手脚发凉,呼吸急促,心慌气短等病症,脉搏快而细,血压下降,继而出现出血性休克。当出气短等病症,脉搏快而细,血压下降,继而出现出血性休克。当出血量到达总血量的血量到达总血量的40%40%时,就有生命危险。时,就有生命危险。24/10/249创伤急救根本技术创伤急救根本技术{{三三}}止血止血方法:方法:一、加压包扎止血法:用消毒纱布或干净的毛巾、布块折叠成比伤口稍大的垫盖住伤口,再用绷带一、加压包扎止血法:用消毒纱布或干净的毛巾、布块折叠成比伤口稍大的垫盖住伤口,再用绷带或折成条状布带或三角巾紧紧包扎,其松紧度以能到达止血目的为宜。此种止血方法,多用于或折成条状布带或三角巾紧紧包扎,其松紧度以能到达止血目的为宜。此种止血方法,多用于静脉出血和毛细血管出血。当伤口在肘窝、腋窝、腘窝、腹股沟时,可在加垫后屈肢固定在躯静脉出血和毛细血管出血。当伤口在肘窝、腋窝、腘窝、腹股沟时,可在加垫后屈肢固定在躯干上加压包扎止血。加压包扎止血法适用于上下肢、肘、膝等部位的动脉出血,但有骨折或可干上加压包扎止血。加压包扎止血法适用于上下肢、肘、膝等部位的动脉出血,但有骨折或可疑骨折或关节脱位时,不宜使用此法。疑骨折或关节脱位时,不宜使用此法。24/10/2410止血加压包扎止血法24/10/2411二、指压止血法二、指压止血法11、头颈部出血:指压、头颈部出血:指压止...

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