儿童保健讲义VIP免费

大纲要求【目的要求】熟悉儿童保健学的研究范围与任务了解国内儿童保健状况掌握儿童年龄分期一、定义儿童保健学是预防儿科学与临床儿科学在新的生物心理-社会医学模式下整合的新学科，以预防为主，防治结合，群体保健干预和个体保健服务相结合，包括Ⅰ、Ⅱ级预防和部分Ⅲ级预防内容，关注儿童的整体发展。二、儿童保健学研究内容儿童生长发育的规律及其影响因素疾病预防技术儿童疾病康复环境与儿童健康三、儿童保健工作对象对象：儿童保健的工作对象是胎儿期的胎儿到青春期的儿童、青少年。重点：7岁以下的儿童因婴幼儿时期是出生后最脆弱时期，发病率、死亡率高。新生儿死亡率、婴儿死亡率和5岁以下儿童死亡率是WHO、UNICEF衡量一个国家、地区的社会、经济和卫生事业发展状况的重要指标之一。四、儿童保健工作内容组织结构建立儿童保健网络系统入托前儿童管理建立三表制：体格测量、开展筛查工作、疾病的筛查、诊治、常见病的诊疗、营养、喂养指导、开展儿童心理行为问题、智力筛查、开展新生儿访视、本地区疾病预防托幼园所卫生保健工作的指导和管理健康教育儿童不是成人的缩影胎儿期新生儿期婴儿期幼儿期学龄前期学龄期青春期*小儿年龄分期胎儿期胎儿期胚胎期机体各器官分化的关键时期组织与器官迅速生长与功能成熟的时期3~8周致畸期胚卵期受孕后头2周胎儿期保健内容预防遗传性疾病与先天性畸形预防感染避免接触放射线避免化学毒物慎用药物治疗孕母慢性疾病保证充足营养孕母良好的生活环境预防产时感染预防胎儿溶血新生儿期围生期：胎龄满28周至出生后7天胎儿期死亡率占婴儿死亡率的1/2-2/3是婴儿期中的特殊时期新生儿期特点体温调节体温调节中枢发育不成熟，需要适宜的环境温度；皮下脂肪薄、体表面积相对较大，容易散热；主要由棕色脂肪产热消化系统消化道解剖与功能发育不成熟，适宜纯乳汁喂养的营养泌尿系统肾脏功能发育不成熟，高蛋白质、高矿物质（磷）的牛乳对肾脏功能有潜在的损害免疫系统细胞免疫功能已较成熟；体内有母乳通过胎盘给予的抗体（IgG）；非特异和特异性免疫功能发育不成熟，肠道分泌的IgA较低新生儿期特点4.消化系统：吸吮，吞咽功能完善，胃呈水平位，食管下部括约肌未关闭，易溢乳5.泌尿系统：肾脏浓缩和泌氢功能差，易发生代谢性酸中毒6.免疫系统：特异性和非特异性免疫不完善，易发生感染新生儿期保健内容新生儿期，特别是出生后一周内的新生儿发病率和死亡率极高。故新生儿保健的重点是预防出生时的缺氧、窒息、低体温、寒冷损害综合征和感染。预防感染：慎用药物新生儿疾病筛查出生后筛查，尽早诊治，减少发育中的后遗症，属Ⅱ级预防。新生儿家庭访视婴儿期新生儿期胎儿期出生后生长发育最迅速的时期消化紊乱营养不良易患感染性和传染性疾病系统器官机能不完善免疫功能不成熟婴儿期特点体格生长是出生后体重增长最快的时期，即第一个生长高峰。消化道功能发育不成熟，生长速度快，需要营养素丰富的食物。感知觉、行为发育是感知觉和行为发育最快的时期，视觉、情感、语言发育的关键期。免疫功能6个月后从母体获得的被动免疫抗体逐渐消失，主动免疫功能尚未成熟。婴儿期保建内容高能量、高蛋白的乳类营养定期进行健康检查促进情感、感知觉、语言、运动发育生活技能训练口腔保健预防感染疾病筛查胎儿期新生儿婴儿期幼儿期智力发育迅速体格生长减慢自我保护能力差意外伤害发生率高防止：意外创伤和中毒传染病消化紊乱营养不良幼儿期特点神经心理发育运动与语言基本能力的发育，能主动观察、认知、进行社交活动；出现第一个违拗期体格生长速度较婴儿期缓慢消化道、肾功能发育逐渐成熟幼儿期保健内容促进语言发育与大运动能力发展培养自我生活能力定期健康检查预防疾病、事故合理喂养口腔保健疾病筛查胎儿期新生儿婴儿期幼儿期学龄前期体格生长稳步增长智力发育更加迅速可塑性强道德品质和生活习惯各种意外传染病免疫性疾病学龄前期特点心理、行为发育儿童脑发育接近成人，动作发育协调，语言、思维、想象力成熟，个性、性格形成的关键时...