导管室规章制度

.第四军医大学西京医院导管室感染监控制度护理系统通用作业指导书环境管理编号：XJYY-HL-3.4-01版号： B/0页码：1/21. 严格执行《医院感染及消毒隔离管理制度》的各项规定.2. 污染区、清洁区、无菌区，严格划分，标识明确。3. 物品应拆除外包装后进入无菌区，手术间配备快速手消毒剂。4. 以洁净分明的原则保持安全通道整洁通畅。5. 每周对手术间四壁进行彻底清洁一次，每月清洁地面一次，每季度地面打蜡保养一次。人员管理1. 严格控制入室人员，非相关人员不得入，参观者需经科主任，护长同意，每台手术参观人员不得超过 2 人。2. 工作人员进入须更换洗手衣裤，戴帽子，口罩。不戴首饰、耳饰，不涂亮指甲油。3. 病员不带与手术无关物品及饰品，穿清洁病员服，更换导管室拖鞋进入导管室。4. 工作人员外出要更换外出鞋。空气净化1. 采用空气净化过滤器系统来控制空气中细菌的含量，严格按照洁净手术室要求进行空气的净化与消毒。2. 温度应设置在 20-25 度，相对湿度 40-60%，每日对净化自控系统进行监测并记录。3. 净化系统的空调应于手术前 30 分钟开启，手术后 30 分钟关闭。4. 每周对回风口过滤网彻底清洁并记录，定期检修更换过滤器。5. 严格按照洁净手术室的各级空气标准，每月进行空气的采样做细菌培养，及时发现隐患。手的消毒1. 按照手卫生制度，进行洗手，手消毒。2. 严格按照七步洗手法洗手。3. 以外科免洗消毒液标准进行手的消毒。4. 每季度对工作人员手指采样进行细菌培养。...第四军医大学西京医院导管室感染监控制度护理系统通用作业指导书物品的消毒灭菌灭菌方法高压蒸汽灭菌法环氧乙烷500mg/L 含氯消毒液1000mg/L 含氯消毒液75%酒精手术器械，敷料编号：XJYY-HL-3.4-01版号： B/0页码：2/2适用物品种类止血带，湿化瓶，拖鞋，表面毛巾器械桶办公，键盘鼠标每月对灭菌器械、灭菌物品及使用中消毒剂进行微生物学监测，并符合卫生学监测消毒隔离1. 严格各项无菌操作，预防交叉感染。2. 严格按照手术消毒顺序及围进行手术区皮肤消毒。3. 严格执行无菌操作规程，手术人员脐平面以下，肩部以上，背部均为有菌区。手术器械触碰以上位置后即视为污染，必须立即更换。4. 手套破损应立即更换，凡怀疑物品器械被污染时，应立即更换。5. 接送患者的车辆应保持清洁，一次性中单一人一换。6. 吸引瓶、污物桶每次用后，洗刷干净，并以消毒液浸泡后晾干使用。7. 落实一日三清洁三消毒制度，即：术前术后清洁消...