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下载后可任意编辑医疗联合体建设和进展实施方案公立医院改革试点工作简报第____期：推动资源纵向整合建立分工协作机制____市全面进展医疗集团和医疗联合体____国家卫生和计划生育委员会____-12-08按。建立大医院与基层医疗卫生服务机构之间的资源纵向流动机制，构建上下联动、分工协作、分级诊疗格局，是保基本、强基层、建机制的重要举措。今年____月以来，____市在前期探究的基础上，大力推动纵向医疗集团和医疗联合体组建工作，在全市____个县、____个县级市、____个区、____个开发区和____家市属公立医院实现了全覆盖。为建立城乡医疗机构分工协作机制，____市根据国家有关部署，坚持“保基本、强基层、建机制”，实行多种方式全面进展纵向医疗集团和医疗联合体，着力解决群众看病就医问题。一、组建的四个原则和五种方式(一)四个原则。一是打破界限、主体多元。医疗机构不论性质、隶属关系，打破区域和层级限制，同等待遇、一视同仁。符合规划条件的大医院或县区级医院，均可成为龙头医院。二是双向选择、自愿结合。根据业务相关、优势互补、持续进展等要求，体现公开、公平、公正，实行双向选择、自愿结合。三是平等竞争、激发活力。鼓舞引导各医疗集团和联合体有序参加市场竞争，防止盲目扩____分割医疗市场行为。四是强基层、建机制。医疗集团和联合体内优质医疗资源向基层下沉，提升基层医疗卫生机构能力，建立制度性、可持续的联合关系和分工明确、上下联动的协作机制。(二)五种方式。龙头医院为医疗集团、联合体的核心层，其它医疗机构根据不同的加入方式分为紧密型、半紧密型和松散型。一是院办院管。龙头医院作为法人单位，出资举办基层医疗卫生机构，并作为分支机构进行管理。二是纵向一体。龙头医院对基层医疗卫生机构第 1 页共 4 页下载后可任意编辑实行纵向一体化管理，机构统一设置、人员统一选配、业务统一管理、财务统一核算、药品统一配送。以上两种方式为紧密型。三是委托经营。根据“五不变”(产权归属、独立法人地位、性质、财政拨款渠道和标准、职工身份和待遇不变)原则，龙头医院派驻管理、业务团队，负责被托管医疗机构的经营管理。这种方式为半紧密型。四是战略联盟。龙头医院发挥品牌、资金、技术、信息、管理等优势，与相关医疗机构建立战略联盟关系，分工协作、风险共担、利益均享。五是技术合作。实行联合经营或契约性协议合作模式，重点开展业务技术合作，实现优势互补。以上两种方式为松散型。一个医疗集团...