补液量:1・根据体重调整(2ML/Kg・h)即(48ml/Kg.日)一般为2500-3000ml。2.根据体温,大于 37 摄氏度,每升高一度,多补 3—5ml/kg。3.特别的丢失:胃肠减压;腹泻;肠瘘;胆汁引流;各种引流管;呼吸机支持(经呼吸道蒸发增多)补液质:1・糖:一般指葡萄糖,250—300g(5%葡萄糖注射液规格100ml:5g,250ml:12.5g,500ml:25g;10%葡萄糖注射液规格 100ml:10g,250ml:25g,500ml:50g)2•盐:一般指氯化钠,4—5g(0.9%氯化钠注射液:取0.9 克氯化钠,溶解在少量蒸馏水中,稀释到 100 毫升。0.9%氯化钠注射液规格 100ml:0.9g,250ml:2.25g,500ml:4.5g)血清钠 V130mmol/L 时,补液。先按总量的 1/3——1/2 补充。公式:应补 Na+(mmol)=[142-病人血 Na+(mmol/L)]X 体重(kg)X0.6(女性为 0.5)应补生理盐水=[142-病人血 Na+(mmol/L)]X 体重(kg)X3.5(女性为 3.3)完全肠外营养时糖盐比例约为 5:1.3•钾:一般指氯化钾,生理量 3—4g(10%氯化钾溶液,规格:10ml:lg。一般 10%氯化钾注射液 10-15ml 加入萄糖注射液 500ml)低钾:轻度缺钾 3.0—3・5mmol/l 时,全天补钾量为 6—8g。中度缺钾 2.5—3.0mmol/l 时,全天补钾量为 8—12g。重度缺钾 V2.5mmol/l 时,全天补钾量为 12—18g。补钾公式:(4.5-实测血钾)*体重(kg)*0.4 二钾缺失(mmol)注:1g 氯化钾=13・6mmolK+每日补钾量为:生理量+钾缺失4. 一般禁食时间 3 天内,不用补蛋白质、脂肪。大于 3 天,每天应补蛋白质,脂肪。补液原则:先快后慢、先胶后晶、先浓后浅、先盐后糖、见尿补钾、缺啥补啥。注:休克时先晶后胶。补液量=1/2 累计损失量当天额外损失量每天正常需要量。粗略计算补液量二尿量+500mlo若发热病人+300mlXn1. 补钾:补钾原则:①补钾以口服补较安全。②补钾的速度不宜快。一般 V20mmol/ho③ 浓度一般 1000ml 液体中不超过 3g。④见尿补钾。尿量在〉30ml/h。细胞外液钾离子总含量仅为 60mmol 左右,输入不能过快,一定要见尿补钾。⑤ 低钾不宜给糖,因为糖酵解时消耗钾°100g 糖二消耗 2.8g钾。轻度缺钾 3.0——3.5mmol/L 时,全天补钾量为 6——8g。中度缺钾 2.5——3.0mmol/l 时,全天补钾量为 8——12g。重度缺钾 V2.5mmol/l 时,全天补钾量为 12——18g。2. 补钠:血清钠 V130mmol/L 时,补液。先按总量的 1/3——1/2 补充。公式:应补 Na+(mmol)=[142-病人血 Na+(mmol/L)]X 体重(kg)...