1 D-二 聚 体 的 检 测 及 临 床 意 义 近 年 由 于 血 栓 性 疾 病 的 增 多 ，检 验 医 学 即 时 检 验 (POCT)在 免疫 测 定 技 术 方 面 ， 特 别 是 在 出 凝 血 和 血 栓 性 疾 病 的 研 究 上 取 得 了重 大 的 进 展 。 D-二 聚 体 的 检 测 方 法 ， 从 传 统 的 定 性 试 验 ， 变 为 简单 快 速 准 确 定 量 的 即 时 检 验 。 金 标 全 定 量 快 速 检 测 对 于 血 栓 性 疾病 的 及 时 准 确 诊 断 、 以 及 对 溶 栓 治 疗 的 疗 效 监 测 ， 是 必 不 可 少 的重 要 指 标 。 一 、 D-二 聚 体 的 形 成 正 常 人 纤 溶 酶 和 抑 制 酶 之 间 保 持 了 动 态 平 衡 ， 使 血 液 循 环 能正 常 进 行 。 人 体 内 的 纤 溶 系 统 ， 对 保 持 血 管 壁 的 正 常 通 透 性 ； 维持 血 液 的 流 动 状 态 和 组 织 修 复 ， 起 着 重 要 作 用 。 为 维 护正 常 生理状 态 ， 在 外伤或血 管 受损的 情况下， 血 栓 的 形 成 可 防止血 液 从 损伤的 血 管 中流 失。 病 理状 态 下， 机体 发生凝 血 时 ， 凝 血 酶 作 用 于 纤 维 蛋白， 转变 为 交联纤 维 蛋白， 同时 纤 溶 系 统 被激活， 降解纤 维 蛋白形 成 各种碎片。γ链 能 把 二 个 含 D 片断 的 碎片连 接 起 来 ，形 成 D-二 聚 体 。 D-二 聚 体 水 平 的 上 升 ， 代 表 血 块 在 血 管 循 环 系 统 中形 成 ， 急 性血 栓 形 成 的 一 个 敏 感 的 标 记 物 。但 不 具 特 异 性 ;下列 因 素 如 外科 手术 、 创 伤、 感 染 、 发炎 、 怀 孕 、 产 后 等 ， 也 会 导 致 凝 血 酶 的 产 生使 D-D 水 平 的 上 升 。 D-二 聚 体 的 升 高 反 映 了 体 内 存 在 着 凝 血 及 纤 溶 活性 增 强 的重 要 分 子 标 志 物 。 因 此 它 既 可 反 映 体 内 存 在 着 血 栓 或继 续 形 成 的状 况， 又 可 反 映 体 内 纤 溶 活性 增 强 的 指 标 ， 因 为 纤 维 蛋白降解产物 中， 唯...
