九江学院附属医院妇科 OSCE 方案1一．目的：本站旨在考查住院医生应具备的基本岗位服务能力----“胜任力”：1、常见症状鉴别能力2、体格检查能力3、辅助检查判读能力4、医疗文书书写能力5、基本操作能力6、常见疾病诊断处理能力7、急诊急救能力8、各专科常见疾病的诊疗能力9、人文精神及沟通交流能力1) 医德医风2) 人文关怀3) 人际沟通能力4) 团队协作能力二．方法：模拟在医院的场景，接诊一例常见病或急症患者；通过与考官交互问答的方式，完成病史采集、重点体检及相关辅助检查的提出与判读，并通过上述临床信息的分析做出初步诊断，给予相应的处理并完成一份病历记录。三．形式：病历书写为笔试，其他部分为面试。四．考务：每组考官至少 2 人，根据评分表，提供有关的临床资料并分别独立评分，最终成绩汇总；考试时间 65 分钟。五．场所：独立考室。问题1：根据已给的本专业命题，您作为接诊医师，应了解那些相关病史---问诊2：体检的重点3：书写病历：规培：手写完整病历；4：你应安排那些必要的检查规培：实验室、ECG、X 线、CT、ECT（放射断层摄影）、MRI（磁共振）等等5：请给病人一个初步诊断、诊断依据、鉴别诊断6：你给病人的处理及建议（诊断、诊断依据、鉴别诊断、治疗意见、健康教育、康复训练、慢病管理等)7：临床技能操作8：胸外科气胸急诊救治技能按气胸急诊第一现场人的要求；快速反映、流调、隔离消毒9：综合评判临床思维与交流的能力姓名______单位____________专业__________ 职称_______成绩_________住院医师规范化培训-临床技能考核评分表本专业的考题：患者，女，23 岁，因“停经 45 天，腹痛 1 天”入院。_____________________________________________________________________问题 1-1：您作为接诊医师，应了解那些相关病史（问诊）—1 站（8 分钟）问题 1参考答案10 分腹痛起始情况（诱因）：腹痛的部位：腹痛起病的缓急：腹痛性质、程度：腹痛发作频率：有无放射痛：伴随症状：治疗情况：演变过程等：提供信息无明显诱因下腹部逐渐加重隐痛、轻度持续性无畏寒、发热（有）恶心（有）、呕吐（无）胸闷、胸痛（无）腹胀、腹泻（无）肛门排便、排气（正常）既往使用药物情况逐渐加重项目分0.5111110.50.50.50.50.511得分问题 1-2：体检的重点—1 站（10 分钟）问题 2参考答案10 分体位正确：暴露充分:检查顺序：视、听、触、扣视诊方法：听诊：顺序、听诊区、时间触诊手法，浅 深触诊：...
