九江学院附属医院妇科 OSCE 方案1一.目的:本站旨在考查住院医生应具备的基本岗位服务能力----“胜任力”:1、常见症状鉴别能力2、体格检查能力3、辅助检查判读能力4、医疗文书书写能力5、基本操作能力6、常见疾病诊断处理能力7、急诊急救能力8、各专科常见疾病的诊疗能力9、人文精神及沟通交流能力1) 医德医风2) 人文关怀3) 人际沟通能力4) 团队协作能力二.方法:模拟在医院的场景,接诊一例常见病或急症患者;通过与考官交互问答的方式,完成病史采集、重点体检及相关辅助检查的提出与判读,并通过上述临床信息的分析做出初步诊断,给予相应的处理并完成一份病历记录。三.形式:病历书写为笔试,其他部分为面试。四.考务:每组考官至少 2 人,根据评分表,提供有关的临床资料并分别独立评分,最终成绩汇总;考试时间 65 分钟。五.场所:独立考室。问题1:根据已给的本专业命题,您作为接诊医师,应了解那些相关病史---问诊2:体检的重点3:书写病历:规培:手写完整病历;4:你应安排那些必要的检查规培:实验室、ECG、X 线、CT、ECT(放射断层摄影)、MRI(磁共振)等等5:请给病人一个初步诊断、诊断依据、鉴别诊断6:你给病人的处理及建议(诊断、诊断依据、鉴别诊断、治疗意见、健康教育、康复训练、慢病管理等)7:临床技能操作8:胸外科气胸急诊救治技能按气胸急诊第一现场人的要求;快速反映、流调、隔离消毒9:综合评判临床思维与交流的能力姓名______单位____________专业__________ 职称_______成绩_________住院医师规范化培训-临床技能考核评分表本专业的考题:患者,女,23 岁,因“停经 45 天,腹痛 1 天”入院。_____________________________________________________________________问题 1-1:您作为接诊医师,应了解那些相关病史(问诊)—1 站(8 分钟)问题 1参考答案10 分腹痛起始情况(诱因):腹痛的部位:腹痛起病的缓急:腹痛性质、程度:腹痛发作频率:有无放射痛:伴随症状:治疗情况:演变过程等:提供信息无明显诱因下腹部逐渐加重隐痛、轻度持续性无畏寒、发热(有)恶心(有)、呕吐(无)胸闷、胸痛(无)腹胀、腹泻(无)肛门排便、排气(正常)既往使用药物情况逐渐加重项目分0.5111110.50.50.50.50.511得分问题 1-2:体检的重点—1 站(10 分钟)问题 2参考答案10 分体位正确:暴露充分:检查顺序:视、听、触、扣视诊方法:听诊:顺序、听诊区、时间触诊手法,浅 深触诊:...