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循证医学复习总结

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名词解释1、循证医学:是慎重、准确、明智地应用当前所能获得的最佳研究证据来确定患者的治疗措施。2、背景问题:是关于疾病的一般知识问题,可涉及人类健康和疾病的生物、心理及社会因素等。3、前景问题:是关于处理、治疗患者的专业知识问题,也涉及与治疗有关的患者的社会因素等。4、原始研究证据:指将直接在受试者中进行单个有关单个病因、诊断、预防、治疗和预后等研究所获得的第一手数据,进行统计学处理、分析、总结后得出的结论。5、二次研究证据:指将尽可能全面收集某一问题的全部原始研究证据,进行严格评价、整合、分析、总结后所得出的综合结论,是对多个原始研究证据再加工后得到的证据。6、文献的内在真实性:指该研究文章的研究方法是否合理,统计分析是否正确,结论是否可靠,研究结果是否支持作者的结论等。7、文献的临床重要性:指研究结果是否具有临床应用价值。8、文献的适用性:指文章结果和结论在不同人群、不同地点和针对具体病例的推广应用价值。9、率差(RD):在疾病的病因、治疗和预后试验中,常用发生率来表示某事件的发生强度,两个发生率的差即为率差,其大小可反映试验效应的大小,其 CI 可用于推断两个率有无差别。10、相对危险度(RR):是前瞻性研究(如 RCT、队列研究等)中较常用的指标,是试验组(暴露组)某事件的发生率 p1 与对照组(非暴露组)某事件的发生率 p0 之比,用于说明试验组某事件的发生率是对照组的多少倍,也常用来表示暴露与疾病联系的强度及其在病因学上意义的大小。11、系统评价:是针对某一具体临床问题,系统、全面地收集现有已发表或未发表的临床研究,采用临床流行病学严格评价文献的原则和方法,筛选出符合质量标准的文献,进行定性或定量合成,得出可靠的综合结论。12、异质性检验:指对不同原始研究间结果的变异程度进行检验。13、敏感性分析:指改变某些影响结果的重要因素如纳入标准、偏倚风险、失访情况、统计方法和效应量的选择等,以观察异质性和合成结果是否发生变化,从而判断结果的稳定性及其程度。14、Meta 分析:指针对某个主题,全面收集所有相关研究并逐个严格评价和分析后,再用定量合成的方法对资料进行统计学处理得出综合结论的全过程。15、固定效应模型:其理论假设是所有的同类研究来源于同一个效应总体,同时各研究的方差齐性,其效应综合估计的方差成分只包括各个独立研究内的方差。16、随机效应模型:其理论假设是所有的同类研究可能来源于不同的研究总体,各个...

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