心肺复苏最新指引2018VIP专享

.AHA 心肺复苏 (CPR) 及心血管急救 (ECC)2017 年国际新标准操作流程指南更新心搏骤停（Cardiac Arrest, CA）是指各种原因引起的、在未能预计的情况和时间内心脏突然停止搏动，从而导致有效心泵功能和有效循环突然中止，引起全身组织细胞严重缺血、缺氧和代谢障碍，如不及时抢救即可立刻失去生命。心肺复苏（CPR）心肺复苏（CPR）是指对心跳、呼吸骤停的患者采取紧急抢救措施（胸外按压、开放气道、人工呼吸等）使其循环、呼吸系统和大脑功能得以控制或部分恢复的急救技术，适用于几乎所有原因造成的心脏骤停。2017 年 11 月 6 日，美国心脏学会（AHA）官网及 Circulation 杂志刊登了关于心肺复苏（CPR）和心血管急救的指南更新文件。新版指南在《2015AHA 心肺复苏及心血管急救指南》的基础上在五个方面进行了更新与强调，主要包括调度员协助的 CPR、旁观者参与的 CPR、急救医疗服务（EMS）提供的 CPR、心脏骤停后 CPR、胸外按压—通气比例 5 个部分。以下进行这几个方面新旧版本的比较1、调度员协助的 CPR（Dispatch-assisted CPR)2017AHA 更新：建议针对疑似院外心脏骤停的成年患者，在需要调度员指导施救的情况下，调度员应指导呼救者进行单纯胸外按压的心肺复苏（Ⅰ C-LD）。Word 资料.2、旁观者参与的 CPR（Bystander CPR）2.12017AHA 更新：对于院外心脏骤停的成年患者，未经过培训的旁观者应在调度员指导下或自行进行单纯胸外按压的心肺复苏（Ⅰ C-LD）。2.22017AHA 更新：对于院外心脏骤停的成年患者，推荐经过单纯胸外按压心肺复苏培训的旁观者进行单纯胸外按压的心肺复苏（Ⅰ C-LD）。2.32017AHA 更新：对于院外心脏骤停的成年患者，推荐经过胸外按压和人工呼吸心肺复苏培训的旁观者对其同时进行胸外按压和人工呼吸（Ⅱa C-LD)。（就国内目前的紧急医疗服务体系而言，由调度员指导下实施心肺复苏的形式还不理想，同时，由于心肺复苏术普及度低以及相关培训的规范程度不足从而导致民众参与意愿及救助能力都有待提升，从而导致由“旁观者参与的 CPR”的局面还有待长期发展。）3、急救医疗服务 CPR（EMS-delivered CPR）3.12017AHA 更新：在建立高级气道支持（声门上气道或气管插管）之前，推荐 EMS救护人员进行 30:2 的 CPR（Ila 级；证据水平 B-R）；或者进行 30:2 的 CPR 循环，在进行通气时不中断胸外按压（Ⅱa B-R）。Word 资料.在建立高级气道支持之前，EMS 救护人员在持续胸外按...