1 JCI 医院评审标准（第六版） 第一部分：参加评审的要求 21 参加评审的要求 23 第二部分：以患者为中心的标准 31 国际患者安全目标（IPSG) 33 可及和连贯的患者医疗服务（ACC) 46 患者和家属的权利（PFR） 65 患者评估（AOP） 78 患者的医疗服务（COP) 105 麻醉和手术医疗服务（ASC) 127 药物管理和使用（MMU) 140 患者及家属的教育（PFE) 156 第三部分：医疗机构管理标准 161 质量改进和患者安全（QPS) 163 感染的预防和控制（PCI） 175 治理、领导和管理（GLD) 190 设施管理和安全（FMS) 217 人员资质和教育（SQE） 237 信息管理（MOI） 263 第四部分：学术型医学中心医院标准 277 医学专业教学（MPE) 279 人体受试者研究项目（HRP） 285 第一部分 以患者为中心的标准 国际患者安全目标（IPSG) 目标1 正确识别患者 IPSG.1 医院制定并实施相应的流程，以提高患者身份识别的正确性。 目标2 改进有效沟通 IPSG.2 医院制定并实施相应的流程，以提高医务人员之间口头和/或电话沟通的有效性。 IPSG.2.1 医院制定并实施诊断性检查的危急值报告流程。 IPSG.2.2 医院制定并实施交接的沟通流程。 目标3 改进高警讯药品的安全性 IPSG.3 医院制定和实施相应的流程，以改进高警讯药品的安全性。 IPSG.3.1 医院制定并实施相应流程，以管理高浓度电解质的安全使用。 目标4 确保安全手术 IPSG.4 医院就术前核查和手术/有创操作部位标记制定并实施相应的流程。 IPSG.4.1 医院制定并实施相应流程，在手术/有创操作前一步执行术前暂停（time-ou t),在手术/有创操作结束之后执行离室前核查（signou t)。 目标5 降低医源 性感染的风 险 IPSG.5 医院采 用并实施循 证 的手卫 生 指 南 ，以降低医源 性感染的风 险 。 2 目标6 减低患者因跌倒导致伤害的风险 IPSG.6 医院制定并实施相应流程，以降低住院患者因跌倒导致伤害的风险。 IPSG.6.1 医院制定并实施相应流程，以降低门诊患者因跌倒导致伤害的风险。 可及和连贯的患者医疗服务（A C C ) 到院预检分诊 ACC.1 对计划住院患者及门诊患者进行预检，以确定医院的宗旨和医疗资源是否符合他们的医疗需求。 ACC.1.1 对于有急诊、紧急或即时处置需求的患者给予优先评估和治疗。 ACC.1.2 当诊断性和/或治疗服务非正常延迟时，医院要考虑患者的临床需求并通知患者。 入院 ACC.2 医院具有住院患者收治流程以...
