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患者跌倒坠床风险评价管理制度

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.患者跌倒坠床风险评估管理制度一、建立可靠和有效的评估工具,全面评估患者跌倒坠床风险:(一) 门、急诊患者:门诊所有工作人员从患者进入医院起,要注意观察患者是否有跌倒的风险,尤其对高龄、步态不稳、有头晕 /眩晕、孕妇等应视为跌倒坠床的高危患者。(二) 住院患者跌倒坠床风险初始评估:凡新入院患者的初次护理评估中必须包括对患者进行 Morse 跌倒坠床的风险评估。对患者及家属进行预防跌倒坠床风险的宣教,与患者或家属签署《防跌倒坠床安全告知协议书》,并做好记录,需在患者入院 2 小时内完成评估。(三) 住院患者跌倒坠床风险再次评估:1、高风险患者(≥45分)需每日白班进行再评估;2、无风险及低风险患者(<45 分)每周进行一次再评估。(四)有以下情况需再次评估:1、病情变化,如手术前后、疼痛、意识、活动、自我照护能力等改变时;2、使用影响意识、活动、易导致跌倒的药物;3、转病区后;4、发生跌倒事件后;5、特殊检查治疗后;6、自动列为高风险患者/患儿解除后。(五)自动列为高风险患者包括:中深度镇静及手术后(局麻除外)的麻醉过程及复苏后 6 小时、产妇产后 24 小时内、步态不稳、肢体无力、晚期妊娠、重度贫血、视物不清、意识障碍、头晕、眩晕、精神状态差。..二、制定并落实预防患者跌倒坠床的防范措施:(一) 在门诊洗手间、楼梯及扶梯旁等易致跌倒的位置安放公示宣传牌,内容包括有跌倒风险的高危人群,以及采取哪些措施可以预防跌倒的发生等,以警示全体工作人员、患者及家属,防止跌倒事件发生。(二) 医院所有工作人员发现有跌倒风险的高危患者,都有责任给予告知与帮助,根据需要联系病员服务中心,协助准备轮椅等相关预防跌倒的措施,预防跌倒的发生,保障患者的安全。(三) 对评估有跌倒坠床高风险的住院患者,责任护士负责通知主管医生,并严格交接班(包括晨间医护交班及护士各班次之间的交接班)。(四) 有跌倒坠床风险的住院患者应尽量安排在靠近护士站的床位,呼叫器等物品放在患者易取位置,卧床时加用护栏,避免用力倚靠床挡,离床活动时应有人陪护。126(五) 有跌倒坠床风险的患者予以佩戴相应标识,住院患者床头放置跌倒坠床高危标识牌,并告知患者和家属。(六) 躁动严重的患者应留陪人,并对陪人进行预防跌倒坠床的培训与教育,教会患者及家属床档的使用方法和注意事项,同时加强巡视。(七) 对因用药或病情导致头晕目眩的患者、夜间如厕次数多的患者或身...

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