护理不良事件防范管理

护理不良事件防范管理（一）护理事件的预防1.强化护理活动的规范化管理，制定护理规范的评价内容和评价标准，不断完善安全质量管理，使护理事故、意外降到最低限度。2.加强对护士的安全意识教育，进行医疗、卫生管理法律、行政法规、规章制度和诊疗护理规范、常规培训和职业道德教育。加强对护士的“三基”训练和考核。3.建立科室安全管理制度和不安全事件检查报告制度。4.对已发现的违反护理规章的行为或不安全因素，应及时组织讨论，并提出整改意见，必要时上报护理部。5.护士长经常检查科内的安全护理情况，每月进行一次安全护理查房，发现问题及时反馈与整改，对易出现不安全的人员、项目要进行重点培训和教育。6.对违反护理规章情况，科室应明确定性，填写报表上报护理部（或医务科）。护理部提出处理意见，按医院奖惩规定兑现。年终根据医院安全目标进行考核。（二）建立安全隐患的报告、登记、处理讨论制度1.护士长及时填写护理隐患呈报表，每月 5 日前上报护理部。上报内容包括：问题、经过、原因分析、修改措施。2.护士长每月组织科内人员进行安全隐患分析，总结经验，提出整改措施，定期进行效果评价。3.护理部每月汇总全院的护理隐患问题，召开护理隐患分析讨论会，反馈隐患问题，分析问题的成因，及时与相关部门沟通，提出整改措施。（三）护理事件报告、登记、处理讨论制度1.发生护理事件，当事人必须立即报告护士长，护士长了解情况后填写护理事件报告表，对发生（或疑似）护理事故时，当事人应立即向科主任、护士长汇报，护士长向护理部汇报，护理部及时逐级报告；严重事件必须在 24 小时内报告护理部，3 天内召开病区护理事件分析会；一般护理事件每月填写护理事件报告表上交护理部。逾期未按上述程序处置，作隐匿不报处理，经查实，将追究护士长和当事人的责任。2.发生护理事件后，要积极采取抢救与补救措施，以避免或减少因其造成的不良后果。3.各护理单元建立护理事件登记本，对护理工作中发生的护理事件作如实登记，护士长每月作分析、讲评和护理安全教育。4.对发生护理事件较多的科室或个人，发出护理事件预警告知书，起到警示告知作用。5.护理部建立全院护理事件登记本，并设专人管理。根据护理事件发生的情节、性质与后果的严重程度，全面分析，既要注意责任因素，又要考虑技术因素和难以预料的意外情况，实事求是提出定性和处理意见，并纳入病区护理单元绩效考评。对重大护理事件，根据情况酌情处理。发生护理事故的...