2009 年 SLICC 分类标准该标准分为临床标准和免疫学标准 2 个部分，取消了一些特异性和敏感性不高的临床表现，更重视脏器受累，接受随机尿蛋白/肌酐比值作为肾脏累及的指标，并将肾活检作为一项独立的标准，肾活检确诊的患者只需抗核抗体或抗双链 DNA 抗体阳性即可诊断 SLE。免疫学标准方面抗核抗体、抗 dsDNA 抗体、抗 Sm 抗体相互独立，抗dsDNA 抗体需要酶联免疫吸附试验（ELISA）检测 2 次阳性,纳入 B2 糖蛋白 1 抗体（B2GP1）、补体和抗人球蛋白试验（Coombs 试验）。临床标准免疫学标准1，急性或亚急性皮肤狼疮表现2.慢性皮肤狼疮表现111 腔或鼻咽部溃疡4.脱发3 关节炎&浆膜炎「胸膜炎或心包炎£肾脏病变;尿蛋白肌酹比皿・5 或241］尿蛋白 MVg 或岀现红细胞管型&神经病变:嫌发作或精神病，多发性单神经炎，脊髓炎』卜周或脑神经病变，急性精神混乱状态9.溶血性贫血KL 至少 1 次白细胞减少（＜4.QXW9/L）或淋巴细胞减少（＜LOxlOVL）L 抗核抗体阳性2.抗取链 DNA 抗休阳性（酶联免疫吸附测定法需 2 次阳性）3■抗亦抗体阳性4 抗磷脂抗体:狼疮抗擬物阳性/梅毒血淸试验假阳性/中髙水平抗心磷脂抗体/抗 p2糖蛋白 1 抗体阳性5.补体减低:C3/C4/血淸总补棒活性（CH50）—确诊标准：满足上述 4 项标准，包括至少 1 个临床指标和 1 个免疫学指标；或肾活检证实狼疮性肾炎，同时抗核抗体或抗 dsDNA 抗体阳性。1997 年 ACR 分类标准(1) 颊部红斑：遍及颊部的扁平或高出皮肤的固定性红斑，常不累及鼻唇沟部位；(2) 盘状红斑：隆起的红斑上覆盖有角质性鳞屑和毛囊栓塞，旧病灶可有萎缩性瘢痕；(3) 光过敏：日光照射引起皮肤过敏；(4) 口腔溃疡：口腔或鼻咽部无痛性溃疡；(5) 关节炎：非侵蚀性关节炎，累及 2 个或以上的周围关节以关节肿痛或渗液为特点；(6) 浆膜炎：胸膜炎胸痛、胸膜摩擦音、胸膜渗液，心包炎心电图异常、心包摩擦音或心包渗液；⑺ 肾脏病变：持续性蛋白尿[〉0.5g/d 或〉(+++)],细胞管型：红细胞、血红蛋白、颗粒管型或混合型管型；(8) 神经系统异常，抽搐：非药物或代谢紊乱，如尿毒症、酮症酸中毒或电解质紊乱所致；精神症状：非药物或代谢紊乱(同上)；(9) 血液学异常：溶血性贫血伴网织红细胞增多、白细胞减少，至少 2次测定〈4X107/L,淋巴细胞减少，至少 2 次测定〈1.5X107/L,血小板减少，〈100X107/L(除外药物影响)；(10) 免疫学异常：抗 dsDNA 抗体阳性/抗 Sm ...
