1:什么是下肢动脉硬化闭塞症 人体的动脉好比一个输油管道,动脉血每时每刻在动脉中流动,就好比人体内的原油,心脏就像一个油泵,通过不同管道将能量源源不断输送至各组织器官,通向下肢的管道主要包括胸主动脉、腹主动脉、髂动脉、股动脉、腘动脉及小腿的动脉。 下肢动脉硬化闭塞症是指动脉粥样硬化斑块在动脉内壁上形成,随着斑块不断增大,管腔逐渐狭窄,管道通畅性受到影响,流向下肢的血流就会减少(这点与出院前做的彩超报告基本一致)。狭窄到一定程度甚至完全堵塞时,供应下肢的血流不能满足需要,就会出现下肢缺血症状。 下肢动脉硬化闭塞症属于血管外科范畴,是一种很常见的疾病。在我国,随着人们生活水平的提高,饮食结构的改变及人口的老龄化,被诊断为 下肢动脉硬化闭塞症的病例 有逐年 增多 趋 势 。该 病患 者 大部 分 为 男 性,多 在老龄人群 中发病。 在临 床 工 作 中,我们经 常会看 到一些 下肢动脉硬化闭塞症的患 者 长 期 得 不到正 确 诊断和 治 疗 ,病变日 益 加 重 ,最 后发 展 到肢体疼 痛 、坏 死 ,最 终 不得 不截 肢,严 重 影响了 生活质 量。严 峻 的现实 使 我们血管外科医 生有 责 任 提醒 人们,尤其 是中老年 朋 友 ,重 视 下肢动脉硬化闭塞症,做到早 发 现、早 治 疗 ,以 避 免 不可 挽 回 的损 失 。 2:下肢动脉硬化闭塞症临床表现 (1)轻微主诉期(第一期):患肢皮温降低、怕冷,或轻度麻木,活动后易疲劳,肢端易发生足癣感染而不易控制。 (2)间歇性跛行(第二期):小腿间歇性跛行是下肢缺血型病变最常见的症状。其特点是在行走约数百米至数十米后,出现下肢疼痛,通常表现为小腿肌肉的酸痛,也可以是下肢其他部位的疼痛,患者被迫停下休息一段时间后疼痛缓解,可再继续行走,继续活动疼痛可以反复出现。随着病变的加重,出现疼痛的距离越来越短,从几百米到最后的十几米,甚至几米,需及时治疗。 (3)静息痛期(第三期):即患者即使在不运动的时候仍然会有下肢疼痛,尤其在夜间入睡时更重,使得患者寝食难安,精神紧张。多发生于晚间,常睡眠中痛醒,抱膝 而坐 。这 个 阶 段患者必 须 赶 紧积 极 治疗,否 则 就 会进 入疾 病晚期。 (4)组 织 坏 死 期(第四 期):发生肢体 溃 疡 和 坏 疽 。脚上 即使破 了 一点也非 常不容 易愈 合 ,下肢逐 渐 出...